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急性胆源性胰腺炎淀粉酶指标高与胆结石有关吗?未愈能保胆手术吗?

胰腺炎

胰腺炎的淀粉酶指标下不去和胆结石有关系吗?患者住院已经14天了,没吃饭没喝水,淀粉酶和脂肪酶指标还是高,分别是1000左右和100多,和胆结石是否有关?胰腺炎没治愈情况下,可否做保胆手术?急性胆源性胰腺炎

  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    急性胆源性胰腺炎淀粉酶指标持续偏高可能与胆结石有关。胆结石可阻塞胆管,导致胰液排出不畅,引发胰腺炎且影响恢复。在胰腺炎未治愈时,一般不建议做保胆手术。这涉及到病情评估、手术风险、术后恢复等多方面因素。 1. 胆结石与胰腺炎的关系:胆结石若堵塞胆管和胰管共同开口,胰液反流可引发胰腺炎。炎症刺激会使淀粉酶和脂肪酶升高。 2. 淀粉酶指标持续高的原因:除了胆结石未解决,还可能是炎症未完全控制、胰腺组织仍有损伤、存在其他并发症或个体对治疗的反应差异。 3. 胰腺炎未愈时手术风险:此时胰腺处于炎症状态,手术易导致出血、感染等并发症,增加手术难度和风险。 4. 保胆手术的条件:一般要综合考虑胆囊功能、结石大小和数量、有无胆囊炎症等。 5. 治疗策略:先采取禁食水、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,待胰腺炎稳定后再评估是否手术及手术方式。 总之,对于急性胆源性胰腺炎患者,应积极治疗胰腺炎,密切监测淀粉酶等指标,待病情稳定后,由医生综合判断是否进行保胆手术及手术时机。

    2025-02-17 01:47
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,从你描述的情况来看,你一般结石的病人可以导致定粉酶的升高的,一般是有一定的关系的,必要时去医院进一步的检查,根据检查的结果再合理的处理,从而可以达到一定的改善的了。

    2015-12-22 05:14
  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,根据您目前描述的情况来看,诊断应该是明确的,本疾病的治疗还是应在胰腺炎控制的平稳以后再考虑手术治疗。建议继续禁饮食、生长抑素、奥美拉唑、抗生素、利胆、营养支持治疗。

    2015-12-21 21:31
就医问药

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