7 岁女孩因细菌感染发烧，白细胞 10.4，24 小时内已用三次美林，是否还能再用需综合多方面因素判断，包括用药间隔、体温情况、孩子整体状态、是否有其他症状以及过往用药反应等。 1. 用药间隔：美林一般间隔 4 - 6 小时使用一次，24 小时内不超过 4 次。若间隔时间足够，可考虑再次使用。 2. 体温情况：若体温仍高于 38.5℃，且孩子精神状态差，物理降温效果不佳，可谨慎使用。 3. 孩子整体状态：观察孩子有无脱水、呼吸急促、嗜睡等异常，若有，应及时就医而非单纯依赖退烧药。 4. 其他症状：如咳嗽、咽痛等，可能提示感染未控制，需同时治疗原发病。 5. 过往用药反应：若之前使用美林出现过敏或不良反应，应避免再次使用。 总之，对于孩子发烧是否再次使用美林，应谨慎判断。建议及时就医，在医生指导下进行治疗。同时，可配合物理降温，让孩子多喝水，多休息。

您好，美林只是一种对症治疗药物，此类药物具有解热镇痛作用，不适合长期大量或者反复应用，根据孩子的情况看不建议您继续用美林进行退热处理，建议您停止用美林退热治疗，并积极就诊于儿科进行查体和进行必要的辅助检查明确诊断，然后在静脉点滴抗生素等药物进行治疗，平时注意多喝水，御寒保暖，祝您健康