脑里发现左右不对称的囊肿，且怀疑是蛛网膜囊肿，是否需要开刀，取决于多种因素，如囊肿大小、症状、生长速度、位置以及患者的整体健康状况等。 1. 囊肿大小：较小的囊肿且无明显占位效应，通常不需要开刀。但如果囊肿较大，压迫周围脑组织，就可能需要手术。 2. 症状表现：若患者没有头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状，可先观察。若症状明显且严重影响生活，手术可能是必要的。 3. 生长速度：稳定不生长的囊肿一般无需手术。快速增大的囊肿则需要考虑手术干预。 4. 位置关键：位于重要功能区的囊肿，即使较小，也可能因影响重要神经功能而需要手术。 5. 整体健康：患者身体状况良好，能耐受手术，更倾向于手术治疗。若有严重基础疾病，手术风险高，可能先保守观察。 总之，对于脑内发现的左右不对称的蛛网膜囊肿，是否开刀需要综合多方面因素评估。建议患者前往正规医院，由专业医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。

你好，蛛网膜囊肿，是一种先天性的良性肿瘤，一般认为，如果没有症状的话，那么是不需要治疗的！假如出现症状的话，需要手术切除治疗，对囊肿进行内减压及囊壁切除，现在如果囊肿比较大的话，或者出现症状，建议手术治疗，祝您健康！~