谷丙转氨酶反复升高但排除常见病毒性肝炎且血脂已正常，可能与药物性肝损伤、自身免疫性肝病、胆道疾病、酒精性肝病、心脏疾病等有关。 1.药物性肝损伤：某些药物如抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等可能损伤肝脏，导致谷丙转氨酶升高。需停用可疑药物，并使用保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、双环醇等。 2.自身免疫性肝病：自身免疫功能异常攻击肝脏，引起肝细胞损伤。可通过自身抗体检测确诊，治疗常使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如硫唑嘌呤等。 3.胆道疾病：如胆囊炎、胆结石等，胆汁排泄不畅可影响肝功能。治疗包括抗感染、利胆，必要时手术。 4.酒精性肝病：长期大量饮酒所致。戒酒是关键，同时给予保肝治疗。 5.心脏疾病：如心肌梗死等，可使转氨酶释放入血。需针对心脏疾病进行治疗。 出现谷丙转氨酶反复升高，应及时就医，完善相关检查，明确病因，以便采取针对性治疗措施。同时，注意休息，避免劳累和饮酒。

这个情况应该考虑不仅仅是脂肪肝导致的肝功能损伤，一般的脂肪肝导致严重的肝功能损伤比较少见，建议进行肝穿，明确诊断。

乙肝小三阳是具有传染性的,不过传染性的大小与体内病毒含量有关,如果体内病毒含量低,那么传染性就非常小。不过需要提醒的是,小三阳病情容易隐匿发展,很多小三阳患者平时没有不适症状,但是当全面检查的时候,病情已经有了肝硬化倾向,特别对以病史长,平时又没有做过检查的患者,更应该引起重视.

你好，根据你的描述，初步判断你为肝损害，请使用保肝药物治疗，禁食辛辣刺激的食物。