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休克的治疗原则有哪些

休克

我的表妹上个月连续三次休克,主要表现为眼睛翻白,呼吸困难,发作很快,最近一次也是眼睛翻白,脸色发紫通过急救,做胸压才反应过来,只是急救一次,目前稳定,所以我觉得自己在这方面的知识欠缺,想问一下休克的治疗原则有哪些啊?谢谢

  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,有效循环血量锐减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的一种危急综合征。休克的治疗原则包括恢复有效循环血量、改善组织灌注、纠正代谢紊乱、消除致病因素、保护重要脏器功能等。 1.恢复有效循环血量:迅速建立静脉通路,补充血容量,可输注晶体液(如生理盐水、林格液)和胶体液(如右旋糖酐、羟乙基淀粉)。 2.改善组织灌注:调整血管舒缩功能,合理应用血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素等。 3.纠正代谢紊乱:维持水、电解质和酸碱平衡,根据情况补充电解质和纠正酸碱失衡。 4.消除致病因素:针对休克的病因进行治疗,如控制感染、止血、解除梗阻等。 5.保护重要脏器功能:密切监测心、脑、肾等重要脏器的功能,必要时采取相应的支持措施。 总之,休克的治疗需要及时、综合、个体化,早期诊断和治疗对于提高休克患者的生存率和预后至关重要。患者一旦出现休克症状,应立即送往医院进行救治。

    2025-02-16 11:34
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,休克的治疗原则有什么?无论哪种休克,都有循环血量不足,微循环障碍和不同程度的体液代谢紊乱,因此治疗休克时应按如下原则处理。  一、扩容  这是抗休克最基本也是最首要的措施之一,必须及时、快速、足量地补充血容量。  1.扩充血容量  一般采用两条静脉通道,一条通道保证扩容的需要,予以快速输液;另一路则保证各种药物按时输入,但要注意药物的配伍,详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。  2.常用扩容液体  电解质溶液:平衡盐溶液或等渗盐水,一般先输入晶体液增加回心血量,降低血液黏稠度,改善微循环。  补充血容量:输全血、血浆等。  右旋糖酐:能提高渗透压,常用中、低分子两种。其中低分子右旋糖酐不仅能扩容,也可降低血液黏滞度及疏通微循环。  二、积极处理原发疾病  外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地处理原发疾病,这是抗休克治疗的根本措施。但处理原发疾病应在有效扩容的同时积极准备和治疗。如由于腹膜炎引起的休克,应在扩容的基础上迅速引流腹腔,减少细菌及毒素;肠坏死、中毒性休克时在抢救休克同时迅速开腹切除坏死肠管,解除原发疾病。切忌因长时间抗休克治疗以至延误原发病的抢救和治疗。  三、纠正酸碱平衡失调  休克时由于微循环障碍组织缺氧,产生大量酸性产物,在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下,一般酸中毒较易纠正。但重度休克时酸性产物堆积结果机体发生严重酸中毒,应立即输入5%碳酸氢钠,具体剂量应视酸中毒程度和血气分析结果来确定。  四、应用血管活性药物血管活性物质的应用有两大类。其中一类为升压药物。这类药物为血管收缩剂,常用的有间羟胺、去甲肾上腺素,该类药除过敏性休克、神经性休克外,休克早期不用。另一类为血管扩张药,常用的为小剂量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等,该类药要在扩容完成之后应用。具体何时应用血管收缩药,何时应用血管扩张药应视病情发展而定。一般扩容后,血压仍低于8.0kPa(60mmHg),可应用血管收缩药,但扩容后血压能维持在12kPa(90mmHg)以上时可适应用一些血管扩张药物。

    2015-12-21 14:41
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    您好,休克的治疗原则是什么啊? 尽早去除病因,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,促进心脏功能和正常代谢的恢复是治疗休克的原则。常用的措施有:  1.一般措施  ①使用抗休克裤(MILITARYANTISHOCKTROUSERS,MAST)。  ②保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。  ③间歇给氧,6~8L/分。  ④保持安静,减少搬动,适当应用镇静剂。  ⑤安置平卧位或头胸和双下肢各抬高10O~30O卧位。  2.补充血容量是抗休克的根本措施。  3.治疗原发病只有处理原发病,抗休克措施才能奏效。  4.纠正酸碱失衡休克时因组织缺氧,常有不同程度的酸中毒,但在休克早期,因过度换气,可发生呼吸性碱中毒,故一般不宜用碱性液,多数经充分扩容,特别是补充平衡盐溶液后,酸中毒即可得到纠正,但如休克和酸中毒严重,则必需补充碱性液。  5.应用心血管药物根据病情使用血管收缩剂(如去甲肾上腺素、间羟胺)、血管扩张剂(如酚苄明、酚妥拉明、异丙肾上腺素、多巴胺)和强心剂当然以上虽然专家针对于休克这种疾病的发病因素给出了相关的疾病知识总结和阐述,但是休克这种疾病还需要我们知道的就是应该不断地为患者做好相关的知识宣教工作,避免休克这种疾病并发症的出现。以上就是关于休克的治疗原则的看法,希望可以帮助到您,祝您身体健康,万事如意!

    2015-12-21 13:53
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    休克的治疗原则是什么啊?休克。休克本身并不是疾病,它只是一个症状,或者一系列症状的综合。导致这些症状产生的原因是体内血液流通不足,身体想努力补偿这个不足。症状。休克的早期症状表现为——●皮肤苍白。●脉搏快速跳动。●四肢发冷。●干渴。●嘴唇干裂。休克的常见症状为——●头晕、不辨方向,或者莫名躁动。●虚弱、无力、发抖。●出冷汗。●小便减少。如果休克越来越严重,会产生以下症状——●快速而微弱的脉搏,或者没有脉搏。●不规则的喘气。●瞳孔放大,对光线反应迟钝。●神智不清,最终昏迷并死亡。并发症。如果休克得不到正确医治可能会导致死亡,尽管导致休克的创伤可能并不严重致死。事实上,人即使没有受到任何伤害也会进入休克状态。受了伤的人都有可能会休克。受了伤的人不管有没有出现休克症状,都应该接受以下治疗以防止或者控制休克。●如果患者是清醒的,将他放在一个平整的表面上,下肢抬高15到20厘米(6到8英寸)。●如果患者已经失去了知觉,让他侧躺或者面朝下,头部歪向一边,以防止他被呕吐物、血,或者其他液体呛着。●如果拿不准采用什么姿势,就把患者放平。如果患者进入了休克状态,不要移动他。●保持患者体温,有些时候,需要从外部给患者提供热量。●如果患者浑身湿透了,尽快脱下他的湿衣服,换上干的衣服。●用衣服、降落伞、树枝,或者其他可能的东西垫在患者身下,使之和地面隔开。●从外部给患者提供热量可以用以下方式:热的饮料或食物;预热过的睡袋;他人体温;壶装热水;用衣服包住的热石块;或者在患者两边生火。不过,只有在患者清醒的时候才可以喂他热的饮料或者食物。●如果患者清醒,小口地给他喂热的盐水。肉汤、茶,或者其他热饮会更好。●如果患者失去了知觉,或者腹部受了伤,不要给他喝任何东西。●患者必须休息至少24小时。

    2015-12-21 10:34
  • 回答1

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    休克的治疗原则是当然是扩容,补充血容量,纠正酸碱失衡,使用血管活性药;防止肾功能损害,预防DIC;病因治疗等。指导意见:具体还要根据休克的病因进行治疗。如疼痛性休克要注意止痛,感染性休克要积极控制感染,失血性休克要输血等等。

    2015-12-21 01:31
就医问药

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什么是休克?   休克(shock)是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个山多种病因引起的综合征。本综合征属中医厥脱证范围。临床上内外科及传染科疾病均可引起休克的发生,临床常见的休克种类有:①失血失液性休克;⑦创伤性休克;③感染性休克;④心源性休克;⑤过敏性休克。中毒性休克可由毒素、过敏、低血容量、疼痛或心功能不全等原因引起。 查看全文»

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