糖尿病肾病透析患者出现胸腔积水原因有哪些?
糖尿病肾病透析2年多最近发现胸腔有积水是血性胸水已经抽水3次胸水化验未找到癌细胞胸部CT未找到肿瘤病灶肾衰胸腔有积水心苞也发现积液胸闷9年糖尿病曾经治疗情况和效果:血液透析一次后胸腔大量积水想得到怎样的帮助:请问这个情况有可能是低蛋白造成的吗?因为症状和一篇您回答过的帖子比较类似该贴如下:-----------------------------------------血透能把胸腔积水透出来吗心苞的能透出来吗不知道专家们这个时候的患者应该怎样去治疗呢您的回答:病情分析:肾衰竭患者在不能换肾脏的情况下血液透析是唯一有效的治疗措施.透析可以把体内多余的废物以及水拉出来.但是胸腔积液和心包积液首先要考虑是什么原因引起的.一般的透析患者好像心包积液较少见.由于患者多伴有低蛋白血症所以即使透析胸水还是很难吸收.抽胸水的量只要不太大不至于休克但是抽了以后1-2天又长.意见建议:总结一下抽还涨透析有效但是效果有限只有蛋白不低才能预防胸水.建议如果患者症状不是很严重可以暂不抽加强透析和补充蛋白是有效治疗.()
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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糖尿病肾病透析患者出现胸腔积水的原因较多,常见的有低蛋白血症、心功能不全、感染、尿毒症毒素蓄积、血管通透性改变等。 1. 低蛋白血症:长期透析及疾病消耗可能导致蛋白流失,血浆胶体渗透压降低,液体渗出至胸腔形成积水。 2. 心功能不全:糖尿病肾病可能影响心脏功能,心输出量减少,静脉回流受阻,导致胸腔积液。 3. 感染:患者免疫力下降,易发生肺部或胸腔感染,炎症刺激产生积液。 4. 尿毒症毒素蓄积:毒素无法有效排出,影响体内代谢平衡,导致水液代谢紊乱。 5. 血管通透性改变:疾病导致血管内皮损伤,血管通透性增加,液体易渗出至胸腔。 总之,对于糖尿病肾病透析患者出现胸腔积水,需要综合考虑多种因素,通过详细检查明确病因,采取针对性治疗,如补充蛋白、改善心功能、抗感染等,以缓解症状,提高患者生活质量。
2025-02-13 22:28
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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除了透析、纠正低蛋白外还可采用速尿治疗,祝你健康。
2015-12-20 20:57
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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除了透析、纠正低蛋白外还可采用速尿治疗,祝病情好转。
2015-12-20 15:36
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