继发性无精症,附睾穿刺无精,要睾丸穿刺活检吗?能治吗?
我是贵州的一名教师,名叫杨政杰,医生,我2009.6发现我的睾丸疼痛,8月去做精子检查,发现精子极少,后来我没有在意,就没有治疗,2010.2。10日在去做精子检查发现无精,我快崩溃了,B超检查:肾、睾丸大小正常,性激素6项阴性,医生说也正常,就是前列腺有点炎症,前列腺大小为37,还有卵磷子少许。去做附睾穿刺找精子,发现无精子,问一下医生,还有必要睾丸穿刺活检吗?能治吗?最后诊断,继发性无精症。
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王庆松 医师
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全科
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继发性无精症病因多样,包括输精管道梗阻、内分泌疾病、睾丸损伤、精索静脉曲张、免疫性因素等。对于附睾穿刺无精的情况,睾丸穿刺活检有一定必要性,部分患者可通过治疗改善。 1.输精管道梗阻:输精管道堵塞可导致精子无法排出。如附睾、输精管等部位的梗阻,可通过手术解除梗阻。 2.内分泌疾病:下丘脑-垂体功能障碍等内分泌问题影响生精功能。可通过药物调节激素水平,如绒促性素、尿促性素、他莫昔芬等。 3.睾丸损伤:外伤、炎症等导致睾丸受损。需针对损伤原因治疗,必要时使用促进睾丸生精的药物,如左卡尼汀、五子衍宗丸等。 4.精索静脉曲张:影响睾丸血液循环,干扰生精。轻度可药物治疗,如迈之灵片;严重时需手术。 5.免疫性因素:自身免疫异常攻击精子。可使用免疫抑制剂,如泼尼松。 继发性无精症的治疗需综合多种因素,明确病因后采取针对性治疗措施。患者应保持积极心态,在正规医院接受专业诊治。
2025-02-12 20:44
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赵蕾 医师
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内科
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您好:引起无精的病因1.睾丸生精障碍:⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸睾丸结核⑹生殖器损伤:睾丸损伤,精索扭转⑺放射线照射⑻睾丸局部温度过高⑼食用棉籽油⑽精索静脉曲张以及性腺功能低下等.2.输精管道梗阻(1)先天性双侧输精管缺如(2)生殖管道损伤(3)生殖管道炎症:附睾炎,附睾结核,前列腺炎,精囊炎等(4)精囊良性肿瘤:精囊囊肿等.无精有先天性的原因,也有后天继发导致的.治疗需要到正规专科医院明确检查具体无精类型针对治疗。
2015-12-20 00:40
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申兰阔 医师
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全科
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您好:引起无精的病因1.睾丸生精障碍:⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸精索静脉曲张以及性腺功能低下等.2.输精管道梗阻(1)先天性双侧输精管缺如(2)生殖管道损伤(3)生殖管道炎症:附睾炎,前列腺炎,精囊炎等,无精有先天性的原因,也有后天继发导致的.建议你最好检查清楚病因对症治疗。
2015-12-19 20:41
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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您好:像你现在的情况主要考虑是继发性无精,你可以及时检查明确造成你无精的主要原因,无精需要先明确无精的原因和性质,有先天性的原因,有后天继发导致的。有的病情是有治疗机会的,有的是没有治疗意义的;排精或手淫方法获得精液,连续三次检查均未发现精子,称为无精症。引起无精的病因1.睾丸生精障碍:⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸睾丸结核⑹生殖器损伤:睾丸损伤、精索扭转⑺放射线照射⑻睾丸局部温度过高⑼食用棉籽油⑽精索静脉曲张以及性腺功能低下等。2.输精管道梗阻(1)先天性双侧输精管缺如(2)生殖管道损伤(3)生殖管道炎症:附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等(4)精囊良性肿瘤:精囊囊肿等。建议您做进一步检查,以明确无精的原因,及早治疗,不要错过最佳怀孕年龄。如果有相关的问题,再提问,祝您健康!E
2015-12-19 17:25
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