真菌角膜溃疡
20余天,被树枝刮到。女全部症状眼睛红且痛,流泪。其它正常当时无痛感,第二天不断流泪,第四天开始打消炎针,第八天住院,并取出肉眼看不到的异物,并伴真菌感染。用药每天吊一次氟康唑,滴几次同类眼药水和散瞳药。至今无明显改善。金褐霉素价格是多少?治真菌角膜溃疡有效吗?它和两性霉素B治疗真菌角膜溃疡谁的效果更好一些?
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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真菌性角膜溃疡治疗非常棘手,最好是住院治疗一段时间,好转后带药出院继续治疗,往往需要数月之久;但还是有部分严重的最后只能选择手术治疗,如角膜移植术。抗真菌的药物就那么几种,如果能筛查出对真菌敏感的药物就有针对性治疗了,要做真菌培养和药敏试验的。否则,只能尝试着使用一些抗真菌药物,除了你提到的以外,有种可能比较有效的进口药:那他霉素,要1000左右一瓶眼药水。你提到的金褐霉素和两性霉素B是差不多作用的,通过药物的使用再观察溃疡的变化,才能知道哪种药物对你最有效果,通常是联合用药的。该病的治疗非常需要医生的经验。
2015-12-18 00:47
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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.症状及体征 ①常伴有前方积脓的白色、黄白色或灰白色溃疡,其发展程度与病程对比,相对为慢性者。②眼部刺激症状与溃疡大小对比,相对为轻微者。 治疗必须从速。溃疡阶段,真菌高度生长繁殖,应首选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内,十分顽固,要求药物与溃疡面保持连续性的接触,使药物在深部组织达到足够浓度,才能消灭或抑制真菌的活动。到目前为止,用来治疗真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想。对于药物治疗无效的病例,尚须进行手术。
2015-12-18 01:20
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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1.勤滴高浓度强化抗生素眼药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水或球结膜下注射,一般不强调全身用药.绿脓杆菌者可滴用每ml含有5u的多粘菌素B眼药水,每15~30分钟一次,待分泌物减少病情稳定后适当控制滴药次数.对严重病例可作球结膜下注射,每次17万u,每日一次.选用庆大霉素亦可,结膜下注射每次4万u,每日一次,眼药水浓度1∶4000.匐行性溃疡可选用青霉素,庆大霉素或链霉素.2.适当配合清创,散瞳和热敷.3.经药物控制无法治愈,溃疡将穿孔的病例,可考虑行治疗性板层角膜移植术.重症前房积脓,玻璃体也不健康者,并有眼内炎趋势者,考虑眼球摘除.
2015-12-18 12:20
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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治疗真菌性角膜炎症两性霉素消好点。当然根据药物敏感实验选择药物最好的。
2015-12-18 13:34
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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治疗必须从速。溃疡阶段,真菌高度生长繁殖,应首选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内,十分顽固,要求药物与溃疡面保持连续性的接触,使药物在深部组织达到足够浓度,才能消灭或抑制真菌的活动
2015-12-18 17:22
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