出现自言自语且沉浸在想象世界，就医未改善，可能由多种原因导致，如精神疾病未明确诊断、心理压力过大、脑部器质性病变、环境因素影响、缺乏社会支持等。 1. 精神疾病未明确诊断：某些精神障碍症状相似，容易误诊。如精神分裂症、双相情感障碍等，需进一步细致评估。 2. 心理压力过大：生活中的重大事件、长期的紧张焦虑等心理压力，可能引发此类表现。 3. 脑部器质性病变：脑部损伤、肿瘤等病变影响大脑功能，导致异常行为。 4. 环境因素影响：不良的生活环境，如长期孤独、缺乏交流，可能加重症状。 5. 缺乏社会支持：缺少家人朋友的理解和支持，患者难以走出困境。 总之，对于这种情况，需要综合考虑多方面因素，通过专业的精神科评估、心理治疗、改善生活环境和获得社会支持等，逐步改善症状。

你好！依据介绍，本患者的这一症状是大脑功能紊乱所致，主要是受幻觉、幻听等症状的困扰，它就象我们正常人在梦幻之中一样。该症是我们的睡眠持续不好或睡眠严重不足、大脑过度疲劳引起。

你好，根据你所叙述的相关情况，你的这症状是很常见的，可能是因为神经的损伤导致的建议及时去医院的神经内科看看，可以行营养神经对症治疗，还可以用安神镇静的药物