腰椎结核手术后服用抗结核药物出现肝功能受损、尿酸高达 700 且伴有风湿性关节炎，这种情况较为复杂。需要综合考虑药物调整、保肝降尿酸治疗、关节炎的控制等。 1. 药物调整：在医生评估下，可能会调整抗结核药物的种类或剂量，如将对肝脏和尿酸影响较大的药物更换为相对温和的。例如利福喷丁、莫西沙星等。 2. 保肝治疗：继续服用护肝片，同时密切监测肝功能指标。常见的保肝药物还有复方甘草酸苷、水飞蓟宾等。 3. 降尿酸治疗：可使用促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；或抑制尿酸生成的药物，如非布司他。但用药需遵医嘱。 4. 关节炎控制：风湿性关节炎疼痛时，可考虑使用非甾体抗炎药，如依托考昔，但要注意其对胃肠道和肝肾功能的影响。 5. 生活调理：保持充足休息，避免劳累和剧烈运动，饮食清淡，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。 6. 定期复查：定期检测肝功能、血尿酸、风湿相关指标等，以便及时调整治疗方案。 总之，出现这种复杂的情况需要在医生的指导下进行综合治疗和管理，以最大程度减少药物副作用，控制病情。