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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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老年人酒精性心脏病的治疗药物包括改善心肌代谢类、抗心律失常类、减轻心脏负荷类、营养心肌类、预防血栓类等。 1.改善心肌代谢类:辅酶 Q10 能增强心肌细胞的能量代谢,保护心肌细胞。曲美他嗪可优化心肌能量代谢,改善心肌功能。 2.抗心律失常类:如果出现心律失常,可根据情况使用美托洛尔、胺碘酮等,以维持正常的心律。 3.减轻心脏负荷类:常用的有呋塞米、螺内酯,能减轻心脏的前负荷和后负荷,缓解心力衰竭症状。 4.营养心肌类:如维生素 C、维生素 E 等,具有抗氧化作用,有助于保护心肌细胞。 5.预防血栓类:阿司匹林肠溶片可以预防血栓形成,降低心血管事件的风险。 需要注意的是,药物的使用应严格遵循医嘱。老年人身体机能相对较弱,对药物的反应可能因人而异。患者应定期到正规医院复查,以便根据病情调整治疗方案。
2025-01-17 01:11
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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1.绝对戒酒通过说服教育和强制措施,使患者完全断绝饮酒是本病治疗的首要原则。戒酒如能成功,多数患者心功能可望获得改善,早期患者可以完全恢复正常。但若一旦恢复饮酒,则心功能不全势必复发,而且程度更为严重,治疗效果亦往往不及首次治疗。 2.卧床休息可以减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,有利于心力衰竭症状的缓解。卧床时间往往需要3~6个月。但长期卧床亦复增加心脏附壁血栓和周围血管血栓形成的危险。 3.纠治心力衰竭急性心力衰竭的处理,与扩张性心肌病相仿。对于慢性心力衰竭患者,仍然主张采用洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂联合治疗。但应注意防止洋地黄中毒。最近研究认为血管紧张素转换酶抑制剂依那普利(Enalapril)能够自动转化为依那普利拉(Enalaprilat)发挥作用,降低心力衰竭的病死率。 4.抗凝治疗本病患者心脏常有附壁血栓形成,而合并心力衰竭患者又需长期卧床。故应用抗凝剂华法林或阿司匹林,具有重要意义。但长期饮酒会影响肝脏凝血因子的合成和血栓素A2的生成,易发生出血,尤其是70岁以上的老年人,值得注意防止。
2015-12-17 11:28
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