脸上起痘和粉刺且痒，可能是由于内分泌失调、皮脂分泌过多、毛囊角质化异常、痤疮丙酸杆菌感染、不良生活习惯等因素导致。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，尤其是雄激素分泌过多，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，导致痘痘和粉刺产生。 2. 皮脂分泌过多：皮脂腺过于活跃，分泌大量皮脂，容易堵塞毛孔，引发痘痘和粉刺。 3. 毛囊角质化异常：毛囊口的角质细胞过度增生，使毛囊口变小、狭窄，皮脂排出不畅，形成粉刺。 4. 痤疮丙酸杆菌感染：这种细菌在毛囊内大量繁殖，引起炎症反应，导致痘痘红肿、发痒。 5. 不良生活习惯：长期熬夜、饮食油腻辛辣、压力过大、不注意面部清洁等，都可能促使痘痘和粉刺出现。 要治疗脸上的痘痘和粉刺，首先要调整生活习惯，保持充足睡眠，饮食清淡，注意面部清洁。如果症状严重，建议及时就医，在医生的指导下使用药物治疗，如外用维 A 酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等。切勿自行挤压痘痘，以免引发感染和留下疤痕。

你好，根据你的描述，考虑是痤疮，1）注意面部清洁：常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。　　2）合理的饮食：多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。　　3）不要用手去挤压粉刺，以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。4）治疗：用维甲酸、维胺脂、及维生素A等，能改善角化过程，将有助于减轻和消除痤疮。5）劳逸结合，保持精神愉快，对痤疮的治疗十分有益。