胆囊结石是否需要手术治疗，取决于多种因素，如结石大小、症状、胆囊功能、并发症以及患者个体情况等。 1. 结石大小：一般来说，直径超过 1 厘米的结石，自行排出的可能性较小。但如果没有明显症状，也可先观察。 2. 症状表现：若频繁出现胆绞痛、恶心、呕吐、发热等症状，影响生活质量，手术治疗的必要性增加。 3. 胆囊功能：通过相关检查评估胆囊的收缩和排泄功能。功能良好，可考虑保守治疗；功能差则倾向手术。 4. 并发症：如有胆囊炎反复发作、胆囊息肉、胆囊壁增厚等并发症，手术往往是更好的选择。 5. 患者个体情况：患者年龄、基础疾病、身体状况等也会影响治疗方案的选择。例如，老年人身体耐受差，治疗决策会更谨慎。 总之，对于胆囊结石 1.4cm 且已有一年多的情况，应综合考虑上述因素，由医生评估后决定最佳治疗方案。可能是手术，如腹腔镜胆囊切除术；也可能是先采取保守治疗，包括服用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆石通胶囊等药物，并定期复查。但药物治疗需遵医嘱。

您好，胆囊是不能轻易切除的。胆囊切除后胆汁没有地方储存，一方面胆汁会源源不断的流入肠道，在不进食的情况下胆汁进入肠道对肠道的刺激是非常大的，容易引起肠道炎症。另外胆囊切除没有地方储存胆汁了，胆汁会储存在胆管内，胆管是非常容易长结石的。胆囊切除术对结肠癌发病率明显升高，胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解，由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高，而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用，故易发生结肠癌变。且癌种好发于右半结肠。合理安排饮食：应以高蛋白、丰富的维生素、适量营养物质确保足够的热量，忌高胆固醇、高脂肪、烟、酒及辛辣、刺激性食物，以免加重肝胆系统负担，加重病情的发展。