肝功能化验中总胆红素、直接胆红素和肌酸肌酶升高，可能是肝胆疾病、溶血性疾病、肌肉损伤、药物影响、不良生活习惯等因素所致。 1. 肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石、肝炎、肝硬化等，会影响胆红素代谢和排泄，导致胆红素升高。治疗上可能需要使用消炎利胆片、护肝片、复方甘草酸苷片等药物，严重时可能需要手术。 2. 溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加，引起胆红素升高。治疗需针对病因，可能用到泼尼松、环孢素等药物。 3. 肌肉损伤：剧烈运动、外伤等导致肌肉受损，使肌酸肌酶释放入血。一般休息后可缓解，严重时可用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物。 4. 药物影响：某些药物如他汀类降脂药可能导致肝功能异常。必要时需停药或换药。 5. 不良生活习惯：长期饮酒、熬夜、过度劳累等也可能引起这些指标异常。需要调整生活方式。 出现肝功能指标异常，应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，有助于身体恢复。

你好,你说的情况考虑是肝脏或肾脏病变导致的,需要进一步明确的.