病人短时间死亡原因可能是什么?
3月3日早晨7时40分,病人(原无任何疾病身体健康)起床后准备上班,感觉腹部上方有些胀、痛,并波及到后背及腰,遂往医院就诊。9时10分,在医生的安排下先进行了心电图和B超检查,肝胆脾肾胰未见异常,体征良好。医生按急性胃炎诊断并输液治疗,期间病人胀痛症状越来越重,在输液【二组】后病人全身发冷、抽搐。看到症状不减,经家属反映后院方又打了一针“胃复安”并对所输药物进行更换。上午11时之后,病人上述症状稍有减轻。14时输液完毕,14时10分病人感觉胀、痛加剧,疼痛难忍,医生再次安排进行B超检查,又怀疑判断是急性胆囊炎和急性胰腺炎,抽血化验未果。下午15时,病人仍旧胀、痛不止,并且嘴角青、紫,无血色,家属随后到胃镜室咨询病情,医生说:“初步怀疑是急性胰腺炎”,并进行入院后的二次输液;15时30分,病人呼吸急促,医生随即进行抢救,口中插入吸痰器吸出微量血沫,心脏第一次停止跳动,经医生全力抢救,病人心脏恢复跳动,但呼吸微弱,随后在抢救过程中,病人心脏又多次停止跳动,终因抢救无效,于18时死亡,死因不明。血常规总胆红素40,7;直接胆红素21,39;间接胆红素:19,3;谷丙转氨酶404;谷草转氨酶474;淀粉酶126。白细胞38,7;上午心电图正常,血压正常,下午心跳加快血压稍有升高BP80/150。请教专家可能是什么原因致使病人短时间死亡?期盼专家解惑!
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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病人短时间死亡可能由以下因素导致:急性胰腺炎病情恶化、输液反应、心源性因素、急性胆囊炎并发症、原有未发现的基础疾病。 1.急性胰腺炎病情恶化:急性胰腺炎可能迅速进展为重症,引发多器官功能衰竭。胰腺炎症导致大量炎性介质释放,损伤心、肺、肾等重要器官。 2.输液反应:输液过程中可能出现过敏或其他不良反应,导致发冷、抽搐等症状,严重时危及生命。 3.心源性因素:虽然上午心电图正常,但病情进展中可能出现心肌梗死等心脏疾病。 4.急性胆囊炎并发症:如胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等,可引起严重的感染和休克。 5.原有未发现的基础疾病:存在某些隐匿性的疾病,如遗传性心血管疾病等,在特定情况下突然发作。 综合来看,要明确病人的确切死因,需要进行详细的尸检和病理分析。对于此类急重症,早期准确诊断和及时有效的治疗至关重要。
2025-01-16 13:07
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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不排除主动脉夹层动脉瘤破裂的可能。
2015-12-17 00:15
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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这种情况多考虑主动脉瘤或急性坏死性胰腺炎,可以做尸体解剖以明确诊断。
2015-12-16 13:24
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