女儿疱疹性咽炎后查心肌酶，能确诊心肌炎吗？
2025-01-14 11:25
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：女儿得了疱疹性咽炎，第二天医生让检查心肌酶，得出的结果是肌酸激酶86参考值30-150），肌酸激酶同工酶35参考值0-20），医生说是心肌炎，不知道这样判断是不是台武断了些？
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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疱疹性咽炎后检查心肌酶，肌酸激酶同工酶升高，医生诊断心肌炎。这一诊断不能简单地说武断，需要综合多方面因素判断，包括症状、其他检查结果、既往病史、后续病情变化等。 1. 症状：心肌炎患者常有乏力、心悸、胸痛、呼吸困难等症状。若孩子有这些表现，结合心肌酶升高，有助于诊断。 2. 其他检查：除心肌酶外，心电图、心脏超声等检查也能提供重要信息。如心电图出现心律失常，心脏超声显示心腔结构或功能异常，都支持心肌炎诊断。 3. 既往病史：了解孩子是否有近期的感染史、自身免疫性疾病史等。 4. 后续病情变化：密切观察孩子症状是否加重，心肌酶是否持续升高或恢复正常。 5. 病毒检测：明确是否为特定病毒感染，如柯萨奇病毒、腺病毒等，对诊断有辅助作用。 总之，仅依据心肌酶的结果不能完全确诊心肌炎，但医生会综合各种因素进行判断。如果对诊断有疑虑，可与医生进一步沟通，必要时完善相关检查。
2025-01-15 06:43
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