大便前肛门里面疼可能由多种原因引起，如肛裂、内痔、肛窦炎、肛周脓肿、肛管直肠肿瘤等。 1.肛裂：肛门皮肤或黏膜破裂，排便时刺激裂口导致疼痛。常因便秘、大便干结等引起。 2.内痔：内痔发生感染或形成血栓时，可引起肛门内疼痛。 3.肛窦炎：肛窦发生炎症，排便前会有肛门内的隐痛或刺痛。 4.肛周脓肿：肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生急性化脓性感染，疼痛剧烈。 5.肛管直肠肿瘤：肿瘤侵犯肛管直肠组织时，也可能出现疼痛。 总之，大便前肛门内疼痛的原因较为复杂，需要结合具体症状、体征及相关检查来明确诊断。建议及时就医，进行肛门指诊、肛门镜等检查，以便确定病因并采取相应的治疗措施。

肛裂典型的疼痛症状是呈现周期性的。刚开始的时候排便只会感觉到轻微的不舒适以及疼痛症状。排便的时候疼痛很剧烈，但排便后会有一个短暂的缓解时间，然后会再次因为括约肌痉挛而出现剧烈的疼痛，这次时间会很长，然后逐渐缓解。再次排便就会是这样，周而复始的进行。肛肠肛门保健。每天可适量做些肛门收缩运动，刺激肛周神经加速血液循环，有利于排便避免痔疮的发生。坚持坐浴。肛裂疼痛多由肌肉痉挛引起，而热水可以缓解痉挛。而且长期坐浴不仅可以缓解肛裂疼痛，还可以很好的清理肛门卫生。