小便黄臭且疼痛不一定是上火导致的，还可能与饮水不足、泌尿系统感染、肝胆疾病、糖尿病、药物影响等有关。 1. 饮水不足：如果平时喝水少，尿液浓缩，就会出现小便黄臭且疼痛的情况。建议增加饮水量，每天至少 1500 - 2000 毫升。 2. 泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等感染性疾病，炎症刺激可引起上述症状。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素进行治疗，但需遵医嘱。 3. 肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，胆红素代谢异常，可能导致尿液异常。需要针对具体病因治疗，可能会用到消炎利胆片等药物。 4. 糖尿病：血糖控制不佳时，尿液中糖分增多，也可能出现这种情况。治疗包括控制饮食、运动、使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲等。 5. 药物影响：某些药物如维生素 B 族，服用后可能使尿液颜色变黄。一般停药后可恢复。 总之，如果出现小便黄臭且疼痛的症状，持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、肝功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，小便发黄，有异味并且疼痛，应该是急性尿路感染的问题，通常所言上火应该是符合的，可以通过中药调理解决你好，你的情况考虑心火下移小肠火，可以通过中药导赤散治疗，一般几天就可以解决，平时多饮水，避免吃辛辣刺激，注意卫生