2 岁女童出现脾脏肿大但原因不明，可能与感染、免疫性疾病、血液系统疾病、代谢性疾病、先天性疾病等有关。 1. 感染：某些细菌、病毒或寄生虫感染，如伤寒、EB 病毒感染、疟疾等，可引起脾脏肿大。需要进行病原学检查，明确感染类型，针对性使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）、抗病毒药物（如阿昔洛韦）或抗寄生虫药物（如氯喹）治疗。 2. 免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，免疫系统异常攻击自身组织，可能导致脾脏肿大。治疗常使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）和糖皮质激素（如泼尼松）。 3. 血液系统疾病：虽然已排除白血病，但仍可能有溶血性贫血、血小板减少性紫癜等，需要进行骨髓穿刺等检查明确。治疗方法因病而异，可能包括输血、使用促造血药物（如促红细胞生成素）等。 4. 代谢性疾病：如戈谢病、尼曼 - 匹克病等，由于代谢异常导致脾脏肿大。治疗可能需要酶替代治疗或其他特殊治疗方法。 5. 先天性疾病：某些先天性脾脏发育异常或遗传性疾病也可能导致脾脏肿大。明确诊断后，根据具体情况选择治疗方案。 脾脏肿大原因复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断。家长应带孩子在正规医院进行全面检查和治疗，积极配合医生，争取早日明确病因并采取有效的治疗措施。

您好建议观察看看小孩子不一定有事可以观察如果不放心建议做B超看看也可以脾大到啥程度可以有助于诊断及治疗如果是真大考虑不除外是的先天性疾病

你好，脾大的原因是比较多的，可以作血常规、肝功等检查，单纯的脾偏大一般问题不大的，建议密切观察。提问者对于答案的评价：askYFT5T：感谢黄医生的建议，谢谢你。

您好，脾是人体中最大的淋巴器官，主要功能是过滤和储存血液，当有细菌性感染或某些血液病就会引起脾肿大，脾在人体内的用途不算很大，像你这种情况建议切除为好，