80岁老人脑积水出院后症状反复，如何治疗？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我奶奶今年80岁，身体一直很好，今年总感觉四肢有些麻木，走不动，前段时间头晕住院住疗，住院期间做脑CT，医生说有点脑积水，让多住两天，一共住院9天，医生让出院，也没开药，让观察。现在出院不到10天，又几乎不会走，头疼，医生让观察是否糊涂，没太大的湖涂症状。曾经治疗情况和效果：住院的时候，说是脑供血不足，后来又说是有点脑积水，出院的时候自己能走，但是医生没给开药。只让观察一段时间再回去开药。想得到怎样的帮助：这种情况现在是脑积水吗？脑积水这个年龄应该怎么治疗呢？有什么药可以控制？
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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80岁老人出现脑积水相关症状，可能与脑供血不足、脑脊液循环障碍、脑部疾病、年龄相关退变、感染等因素有关。 1.脑供血不足：脑部血液供应减少，影响脑脊液循环和代谢，导致脑积水。治疗常包括改善脑循环的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平等。 2.脑脊液循环障碍：如脑脊液吸收减少或分泌增多，可引发脑积水。治疗可能需手术干预，如脑室腹腔分流术。 3.脑部疾病：脑肿瘤、脑外伤等可导致脑积水。针对病因治疗，如肿瘤切除，外伤后的修复等。 4.年龄相关退变：随着年龄增长，脑组织萎缩，脑脊液循环空间改变，可能引起脑积水。一般先观察，必要时手术。 5.感染：颅内感染影响脑脊液性质和循环，导致脑积水。需抗感染治疗，如头孢曲松、万古霉素等。 总之，对于高龄老人脑积水的治疗，需要综合考虑多种因素，明确病因，选择合适的治疗方法。同时，密切观察病情变化，定期复查。
2025-01-14 23:10
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