对于七十多岁老人胆囊结石伴胆囊末端狭窄的情况，治疗方案的选择需要综合考虑患者的身体状况、症状严重程度、胆囊功能、结石大小和数量等因素。一般包括保守治疗、手术治疗等。 1. 保守治疗：如果患者症状较轻，身体状况较差无法耐受手术，可先采取保守治疗。包括饮食调整，如低脂、低胆固醇饮食；服用利胆药物，如熊去氧胆酸、消炎利胆片等；以及抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯、阿莫西林等。但保守治疗可能无法根治，需密切观察病情。 2. 手术治疗：若患者身体状况允许，手术是较为彻底的治疗方法。常见的手术方式有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤较小，恢复较快，但如果病情复杂可能需要转为开腹手术。 3. 术前评估：手术前需对患者进行全面的身体检查，评估心肺功能、肝肾功能等，以确定能否耐受手术。 4. 术后护理：术后要注意伤口护理，保持清洁干燥，避免感染。饮食逐渐从流食过渡到正常饮食。 5. 定期复查：无论采取哪种治疗方式，都需要定期复查，包括超声检查、肝功能检查等，以便及时发现问题并处理。 总之，对于七十多岁老人胆囊结石伴胆囊末端狭窄的治疗，需要综合权衡各种因素，选择最适合患者的治疗方案，以提高生活质量，减少并发症的发生。