60 岁尘肺患者，如何治疗，要肺灌洗吗？
您好！我的基本情况是这样:年龄60，有40多年的石矿开采经历，最近半个月咳嗽较多，痰黄、咽喉搔痒。到中国人民解放军180医院检查,CT检查诊断报告如下：双侧肺野内散在密集小斑点状密度增设影，界限欠清，以右上肺及左下肺为著，双肺纹理稍增粗，纵隔、肺门可峁多发肿大淋巴结影，部分钙化，心影不大，双后胸膜增厚，无胸水征，胸壁结构未见明显异常。检查所见肝右顶叶局部肝内胆管扩张，其内可见多发结节状稍高密度影，较大者大小约0.8cm*0.9cm,CT值约117Hu,边界尚清。肺通气功能正常。医生诊断为尘肺，我这种症状要怎么治疗，有没有必要采用大容量肺灌洗治疗。谢谢！，，医生诊断为尘肺，我这种症状要怎么治疗，有没有必要采用大容量肺灌洗治疗。
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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尘肺是由于长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。治疗方法包括脱离粉尘环境、药物治疗、康复治疗、肺灌洗治疗等。尘肺的治疗需综合考虑患者的病情严重程度、身体状况等因素。 1. 脱离粉尘环境：这是阻止病情进展的关键。患者应避免再次接触粉尘，以减轻肺部损伤。 2. 药物治疗：常用药物有克矽平、汉防己甲素、铝制剂等，这些药物能延缓病情进展。 3. 康复治疗：包括呼吸功能锻炼、氧疗等，有助于改善呼吸功能。 4. 对症治疗：如有咳嗽、咳痰，可使用止咳祛痰药，如氨溴索、氯化铵等。若有肺部感染，需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 5. 肺灌洗治疗：对于病情较重、肺部粉尘沉积较多的患者，大容量肺灌洗可能是一种有效的治疗方法，但也存在一定风险，如感染、气胸等，需要综合评估患者的身体状况和耐受能力。 总之，尘肺的治疗需要根据个体情况制定个性化方案，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并定期复查，关注病情变化。
2025-01-14 20:24
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