左肩胛骨痛、两胁痛、上腹肿胀以及背部疼痛可能由多种原因引起，如肌肉劳损、消化系统疾病、心脏问题、呼吸系统疾病、脊椎病变等。 1.肌肉劳损：长期保持不良姿势或过度劳累可能导致肌肉紧张和劳损。治疗方法包括休息、热敷、按摩、物理治疗等，也可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.消化系统疾病：如胆囊炎、胃炎等，可能引起上述部位疼痛和上腹肿胀。需调整饮食，避免油腻、辛辣食物，可遵医嘱使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、抗生素（如阿莫西林）等。 3.心脏问题：如心肌缺血，有时会出现牵涉痛。需要进行心电图等检查，治疗可能包括改善心肌供血的药物（如硝酸甘油），严重时可能需要手术。 4.呼吸系统疾病：胸膜炎等疾病可能导致疼痛。治疗常使用抗生素（如头孢呋辛）控制感染，疼痛严重时可使用止痛药物（如曲马多）。 5.脊椎病变：如颈椎病、胸椎病等，压迫神经可引起相关症状。可通过牵引、针灸等治疗，必要时手术。 出现这些症状应及时就医，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯。

你好，根据你的情况，考虑你患肩周炎或者颈椎病导致目前症状的可能。建议你应该去医院做相关检查如颈椎核磁共振，肩关节X片，以便确诊，再根据病情情况，看是否可以根治和合理的治疗。