11 个多月男宝病毒性脑炎,检查结果何意,如何康复?
男宝11个多月,11月17日凌晨高烧39.6,伴有高热惊厥,送医院后低烧,打点滴小儿复方氨基酸和氯化钠液,后正常,精神也好,一直到晩上十点半左右开始低烧38.6,赶紧帮他穿衣送去医院,穿好衣服出门时有呕吐,到医院后低烧,到半夜12点多开始烧到39度,眼神开始呆滞,然后没几分钟开始抽搐,医生用镇定药使宝镇定没抽了,后一直比较好,到了18号上午上班时,还是打点滴小儿复方氨基酸及氯化钠。白天一直都很好,晚上也挺好,有点低烧,一直到19号凌晨5点又烧到39度,但当时没抽,上午医生上班继续之前的药水另加葡萄糖,可是上午儿子边打点滴边发热,吃的东西也吐了,然后人就处于昏睡状态,下午伴有抽搐,时间比较长,大概有3到5分钟,做了脑电图说是脑炎,当时感觉医生好差劲,宝宝心率180以上他们竟没办法,转院到巿人民医院。之后儿子反复低烧及高烧但无抽搐,人一直处于昏睡状态,21日腰穿确诊病毒性脑炎,22日上午核磁共振,结果为双侧额顶枕叶及左侧颞叶脑回增粗,脑沟模糊,内见指状等T1稍长T2信号,DWI呈高信号,考虑感染性病变较大。23号开始体温正常,可是醒的时候要么意识不淸楚,要么很烦躁,眼睛对光不敏感,不会追视。25日下午转院到长沙儿童医院,重新又做了一系列检查,得出也是病毒性脑炎。来这一个礼拜了,医生说病情没有恶化,可是也没有变好。一直处于睁眼昏迷状,与外界无交流。29日又做了核磁共振结果:双侧大脑部分区域,背侧丘脑及胼胝体压部可见片状稍长T1长T2信号影,压水序列呈稍高信号,部分见轻度弥散受限,增強扫描可见部分强化,大脑脑沟及额颞局部脑外间隙稍宽,侧脑室饱满,第三脑室似稍饱满,可见透明隔腔,中线结构居中,慕下小脑,脑干未见异常信号影。麻烦专家看下,是什么意思?有没有好的办法可以让宝宝不留后遗症,他还那么小,谢谢了
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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11 个多月男宝患病毒性脑炎,核磁共振检查结果显示脑部存在异常信号,病情较为复杂。治疗需综合多方面,包括抗病毒、对症处理、营养支持、康复训练等。同时要密切观察病情变化,预防并发症。 1. 疾病原理:病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症,病毒可通过血行感染或直接侵犯脑组织。 2. 检查结果解读:多次核磁共振结果提示脑部多个区域存在异常信号,表明病毒感染导致脑组织受损。 3. 治疗方法:使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物;甘露醇减轻脑水肿;地塞米松等控制炎症反应;补充维生素 B 族等营养神经。 4. 对症处理:高热时物理降温或使用退烧药,如对乙酰氨基酚;抽搐时用抗惊厥药物,如苯巴比妥。 5. 康复训练:病情稳定后,进行认知、运动等康复训练,促进神经功能恢复。 6. 预防并发症:注意预防肺部感染、尿路感染等并发症。 宝宝的病情需要综合治疗和长期的康复,家长要积极配合医生,耐心照顾,期待宝宝逐渐恢复健康。
2025-01-13 21:50
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,病毒性脑炎系指由病毒直接感染所致,可分为流行性脑炎(例如流行性乙型脑炎,或称日本乙型脑炎)和散发性脑炎(例如腮腺炎病毒脑炎).其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般发病无季节性与区域性,故常为散发性病毒性脑炎.不同的病毒,其传染途径,好发季节和好发年龄不同.如腮腺炎病毒脑炎通过呼吸道传染,多发病于冬春季,以年长儿为多见;肠道病毒性脑炎多见于夏秋季,经呼吸道及肠道感染,多见于年幼儿.昏迷的护理患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20-300,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压;每2小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停.保持呼吸道通畅,给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机.对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂.预后的话:大部分病毒性脑炎的患儿在1-2周内康复,部分患儿病程较长.重症的患儿会留下不同程度的后遗症.但单纯疱疹及乙型脑炎死亡率仍在10%以上!!!请家长做好护理,配合医生治疗.
2015-12-13 15:46
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回答3
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钱润荣
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。 下药物可以使用:碘甙(疱疹净)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用
2015-12-13 08:52
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,病毒性脑炎治疗原则1.对症治疗.2.加强支援疗法,保证营养和促进脑功能恢复.3.抗病毒药物的应用.4.加强护理及生命体征的监测.5.恢复期加强功能锻炼,使用新疗法及高压氧治疗.用药原则1.减轻脑水肿,降低颅内压,甘露醇用量与间隔时间应视病情需要而定,只能渐停,不能骤停,以防脑水肿反跳.其中可适当静注速尿与地塞米松以加强脱水.2.控制惊厥可减少对脑的缺氧性损伤.先用安定静推迅速止惊,后用苯巴比妥钠作维持并巩固疗效.3.抗病毒药物的应用:阿糖腺甘对单纯皰疹性脑炎疗效显著,但须在发病5天内应用.无环鸟甘疗效更佳.干扰素,聚肌胞均具有抗病毒作用,但儿童使用剂量不宜过大,疗程不宜过长.4.加强支援疗法是促进病情恢复的重要措施.昏迷病人应鼻饲营养物质,并注意水电解质与酸堿平衡.重症病儿可给予人血白蛋白,血浆,脂肪乳剂,水乐维他等静脉营养药.5.尽快促进脑功能的恢复对预后甚关重要.昏迷者可用胞二磷胆碱,克脑迷,氯脂醒等促进苏醒;静滴脑活素,能量合剂,肌注素高捷疗等能促进功能恢复;疾病后期可作高压氧治疗;瘫痪者可用新医新针疗法,促进运动功能的恢复.
2015-12-13 05:16
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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给孩子用点尼美舒利看看
2015-12-13 02:44
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