重症高血脂急性胰腺炎出院 45 天，胆囊大且后背时有胀感，可能是由于胆结石未处理、胆囊炎症、胰腺炎未完全恢复、局部组织粘连、心理因素等。 1. 胆结石未处理：胆结石可能阻塞胆囊管，导致胆汁排泄不畅，引起胆囊增大和后背胀。可考虑胆囊切除术。 2. 胆囊炎症：胆囊存在炎症时，会出现胆囊增大和后背放射性胀痛。常用药物有消炎利胆片、阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 胰腺炎未完全恢复：虽然复查胰腺恢复较好，但可能仍有轻微炎症或组织修复过程中的不适。需要注意饮食，避免高脂、高蛋白食物。 4. 局部组织粘连：疾病恢复过程中，周围组织可能发生粘连，牵拉引起后背胀。一般通过适当活动和热敷缓解。 5. 心理因素：对疾病的担忧和焦虑可能导致躯体感觉异常。要保持良好心态，必要时进行心理疏导。 出现这种情况，建议及时就医，进行进一步检查，如腹部 B 超、血常规等，以明确原因，采取相应治疗措施。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯。

您好！重症高血脂急性胰腺炎出院45天了，非手术治疗。复查胰腺复查恢复较好。由于有胆结石胆囊大，后背时有胀的感觉。请问专家是什么问题？——胆结石；胆囊炎您的这种疼痛考虑胆囊炎、胆结石所致可能性大，不排除胃炎和溃疡病。建议您在当地肝胆外科就诊进一步检查、治疗。必要时考虑手术治疗。平时注意：低盐、低脂（清淡、少盐、少油）饮食，不宜油煎、油炸食品及腌制食品，不宜动物内脏等高脂肪食物。戒烟限酒。保持心情舒畅。定期检查。外科随诊。

水肿性急性胰腺炎可以治愈，但也容易复发。引起胰腺炎的一个重要因素是饮食,尤其是饮酒。为了身体,建议尽可能少喝酒,最好能戒酒解痉止痛：1．杜冷丁。2．硝酸甘油片。3．异丙嗪。抗胆碱能药物　如阿托品,安胃灵,普鲁本辛,乙酰唑胺

胆结石可以导致胰腺胰酶排出障碍引起炎症。建议及时治疗胆结石，以减轻腹痛及背胀疾病，以减少肿瘤的发生。