52 岁女性胰尾疑似无功能胰腺神经内分泌肿瘤,如何处理?
无功能胰腺神经性内分泌肿瘤曾经治疗情况和效果:女,52岁,平时有上腹部隐痛症状,胃溃疡,胆已切除,家族中母,兄,侄患有糖尿病,患者本人没有,肝功能低下MRI增强诊断:肝脏邢台规则,信号均匀。各叶比例正常,肝裂无增宽,肝内胆管无扩张。胆总管无扩张。脾脏不大,信号均匀,胰腺形态、大小未见异常,胰尾区见异常信号结节灶,直径约13MM,TIWI低信号,T2WI高信号,信号与脾脏一致。双肾未见异常,腹膜腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结,腹膜腔未见明显积液全身PET-CT扫描诊断为:胰尾小结节(1.7CM),PDG呈本底摄取,结合MRI增强,考虑为无功能性胰腺神经内分泌肿瘤可能大,异位副脾待除外。全身扫描3张片子,前2张在胰腺处可见明确亮光点圆形物体,最后一张不见。医生说不排除脾脏内有东西带入胰腺。想得到怎样的帮助:是否需要手术?是否可做微创?肿瘤倾向于良性还是恶性?感谢医生回复
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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对于这位 52 岁女性胰尾区的疑似病变,需要综合考虑多种因素,如肿瘤性质、症状、患者身体状况、手术风险以及后续治疗方案等。 1. 肿瘤性质判断:无功能性胰腺神经内分泌肿瘤的良恶性需要进一步评估,如肿瘤的生长速度、形态、边界等。一般来说,边界清晰、生长缓慢的倾向于良性,反之则恶性可能性大。 2. 症状影响:患者上腹部隐痛和胃溃疡症状可能与肿瘤相关,若症状持续加重,提示病情可能在进展。 3. 身体状况评估:患者肝功能低下,这会增加手术风险和术后恢复难度,术前需充分调整肝功能。 4. 手术方式选择:手术是重要的治疗手段,能否进行微创取决于肿瘤位置、大小、与周围组织关系等。若条件允许,微创能减少创伤和并发症。 5. 术后治疗:即使手术成功,术后也可能需要定期复查、监测肿瘤标志物等,以早期发现复发或转移。 综合以上因素,建议患者与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合的治疗方案。同时,保持良好的心态和生活习惯,有助于病情恢复。
2025-01-09 17:29
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好像这种情况可选择奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素如果不行的话可以考虑手术治疗的早日康复
2015-12-13 04:08
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移
2015-12-12 21:50
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,您这种情况不是特别严重,但是希望能引起您的重视哦.,这种情况要想完全治愈是有一定困难的,因为要注意的事项比较多.现在的确有很多人都有慢性胃炎方面的疾病.这就要我们平时注意饮食的调节了,尽量不喝酒,一定要吃早饭,但是每次都不能吃得过饱哦.
2015-12-12 13:28
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