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乳腺癌术后用三苯氧胺现患多种病,改用法乐通副作用会少吗

乳腺癌

我做乳腺癌手术已2年了,一直用三苯氧胺,今次体检发现有卵巢襄肿,子官肌瘤,轻度脂肪肝,医生话用三苯氧胺的问题,现想改用法乐通,它的副作会少的吗

  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    乳腺癌患者术后使用药物治疗时,药物的选择和副作用是关注重点。三苯氧胺使用后出现一些并发症,考虑改用法乐通,其副作用情况较为复杂,涉及药物作用机制、个体差异、原有疾病影响等多方面因素。 1. 药物作用机制:三苯氧胺主要通过与雌激素受体结合发挥作用,法乐通作用机制类似但有细微差别。 2. 个体反应差异:不同患者对药物的耐受性和副反应表现不同。 3. 原有疾病影响:如卵巢囊肿、子宫肌瘤、轻度脂肪肝等可能影响新药物的代谢和副作用表现。 4. 药物副作用特点:法乐通常见副作用包括胃肠道反应、热潮红等,但相对三苯氧胺可能在某些方面较轻。 5. 用药监测重要性:无论使用哪种药物,都需要定期复查相关指标,以便及时发现和处理副作用。 总之,不能简单地认为法乐通的副作用一定比三苯氧胺少。患者在换药前应与医生充分沟通,权衡利弊,在治疗过程中密切监测身体状况。

    2025-01-09 17:42
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    三苯氧胺——不良反应:治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重,继续治疗可逐渐减轻。少数病人有不良反应,其中胃肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻;生殖系统:月经失调、闭经、阴道出血、外阴搔痒、子宫内膜增生、内膜息肉和内膜癌;皮肤:颜面潮红、皮疹、脱发。骨髓:偶见白细胞和血小板减少;肝功:偶见异常;眼睛:长时间(17个月以上)大量(每天240~320mg)使用可出现视网膜病或角膜浑浊。罕见的需引起注意的不良反应:精神错乱、肺栓塞(表现为气短)、血栓形成、无力、嗜睡。  禁忌:有眼底疾病者禁用。  注意事项:有肝功能异常者应慎用。如有骨转移,在治疗初期需定期查血钙。  孕妇及哺乳期妇女用药:对胎儿有影响、妊娠、哺乳期妇女禁用。  药物相互作用:雌激素可影响本品治疗效果。抗酸药,西米替丁,雷尼替丁等在胃内改变PH值,使本品肠衣提前分解,对胃有刺激作用。法乐通——不良反应:常见的不良反应为面部潮红、多汗、子宫出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕、及抑  郁。这些不良反应一般都为轻微,主要因为托瑞米芬的激素样作用。  禁忌症:预先患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭患者禁止长期服用枸橼酸托瑞米芬。禁用于已知对枸橼酸托瑞米芬及辅料过敏者。  注意事项:治疗前进行妇科检查,严谨检查是否已预先患有子宫内膜异常。之后最少每一年进行一次妇科检查。附加子宫内膜癌风险患者,例如高血压或糖尿病患者,或肥胖高体重指数(>30)患者,或有用雌激素替代治疗历史患者应严密监测(参见不良反应)。既往有血栓性疾病历史的患者一般不接受枸橼酸托瑞米芬治疗(详见不良反应)。对非代偿性心功能不全及严重心绞痛患者要密切观察。骨转移患者在治疗刚开始时可能出现高钙血症,故对这类患者要观察监测。尚无系统性数据用于不稳定的糖尿病、严重功能状况改变成心衰竭患者。对驾驶及操作机械者能力的影响。

    2015-12-12 07:27
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    三苯氧胺和法乐通疗效一样但是法乐通的副作用可能更少一些

    2015-12-12 01:23
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    D5有卵巢襄肿,子官肌瘤,轻度脂肪肝,医生话用三苯氧胺的问题指导建议:手术是唯一可能治愈乳腺癌的方法,所以对于早期乳腺癌手术切除肿瘤是首选治疗方式。目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种:他们是乳癌根治术、改良乳癌根治术、保留乳房手术。乳癌根治术创伤较大,术后对上肢功能会有影响。所以当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。改良乳癌根治术可以迅速复原,这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。保留乳房手术包括:象限切除、区段切除、局部切除,加上腋窝淋巴结清扫;术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。研究表明,保乳手术加放射治疗与同期根治性乳房切除手术的患者效果相似。手术前若服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)可让肿瘤缩小,减小手术面积,提高病人的生活质量;手术后能加快刀口愈合,抗炎镇痛,防止复发。

    2015-12-11 19:24
  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好:就你所说的情况来看,两种药物效果都是一样的。至于副作用那主要是属于个人差异,没有什么绝对的

    2015-12-11 13:33
就医问药

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