鼻子牙龈持续出血 11 年伴相关症状，如何诊断治疗？
BR>病史:鼻子、牙龈持续出血11年目前一般情况:鼻子、牙龈出血，左边小肚子疼痛，浑身没劲超声检查报告超声所见:肝脏大小、形态正常，肝包膜光整，肝内光点较密增粗，回声尚均匀，血管纹理清晰。门静脉14.5mm。胆囊大小:61*24mm，壁:毛糙增厚呈双边，后壁透声欠佳，胆总管:5mm。胰腺:胰头厚21mm，胰体厚10mm，胰尾厚11mm，胰腺回声均匀。脾脏:斜径170mm，肋间厚度51mm，肋下44，脾脏轮廓线清晰，内部光点增强。脾静脉10mm。血液细胞分析报告:参数检验结果报警参考范围白细胞总数3.9x10*9/L低4.0--10.0淋巴细胞比率33.4%20.0--40.0中值细胞比率6.9%1.0--13.0中性粒细胞比率59.7%50.0--70.0淋巴细胞1.3x10*9/L0.6--4.1中值细胞0.3x10*9/L0.1--1.8中性粒细胞2.3x10*9/L2.0--7.8红细胞总数4.87x10*12/L3.50--5.50血红蛋白133g/L110--150红细胞压积42.9%36.0--48.0红细胞平均体积88.1fL80.0--99.0平均血红蛋白含量27.3pg26.0--32.0平均血红蛋白浓度310g/L低320--400红细胞分布宽度14.2%11.5--20.0血小板总数48x10*9/L低100--300血小板平均体积9.7fL7.4--10.4血小板分布宽度**.*fL10.0--14.0血小板压积0.04%低0.10--2.20<IMGsrc="http://www.120ask.com/UploadFiles/2006512172513639.jpg"0
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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鼻子、牙龈持续出血 11 年，伴有左边小肚子疼痛、浑身没劲等症状，可能与血液系统疾病、肝脏疾病、脾脏疾病、感染、维生素缺乏等有关。 1. 血液系统疾病：血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等可导致出血。需进行骨髓穿刺等检查明确。治疗可能包括使用免疫抑制剂如环孢素，促血小板生成药物如重组人血小板生成素，必要时输注血小板。 2. 肝脏疾病：如肝硬化，门静脉高压可引起出血。通过肝功能检查、肝脏影像学检查诊断。治疗包括保肝药物如多烯磷脂酰胆碱，降低门静脉压力药物如普萘洛尔。 3. 脾脏疾病：脾功能亢进可使血小板破坏增多。可通过脾超声等检查诊断。必要时可能需要脾切除。 4. 感染：某些严重感染可能影响凝血功能。需进行病原学检查，使用抗感染药物如头孢呋辛。 5. 维生素缺乏：维生素 C、维生素 K 缺乏可导致出血。补充相应维生素能改善症状。 出现长期的鼻子、牙龈出血及其他不适，应及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。
2025-01-09 21:06
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,如果药物不能控制病情建议手术治疗,开刀后只要注意一般不会导致感染
2015-12-11 17:25
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回答3
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张国瑾
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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根据你说的情况，肝功正常，病毒定量也是阴性，不知道脾厚是多少如果是轻度肿大，可以不用治疗，如果是明显的话，可以考虑中药活血化瘀延缓或改善肝硬化，要注意复查B超和血常规及肝功情况
2015-12-11 13:22
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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根据你的描述，考虑为脾大脾功能亢进。建议：应该考虑手术治疗或者介入栓塞治疗，可以达到有效治疗效果。
2015-12-11 12:25
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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这个是要考虑是不是造血功能异常，因为脾脏在婴儿时期是造血器官，所以如果是有造血障碍，就容易出现代偿性增大建议是可以到正规医院查一下骨髓穿刺，确定是不是有疾病
2015-12-11 05:29
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