老年人假膜性小肠结肠炎是一种肠道疾病，通常由难辨梭状芽孢杆菌感染引起。治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、个体差异、药物敏感性、是否存在其他基础疾病、治疗依从性等。 1. 病情严重程度：如果病情较重，可能需要更长时间的治疗或联合多种治疗方法。 2. 个体差异：不同患者对药物的反应不同，可能需要调整用药方案。 3. 药物敏感性：某些患者对所用西药不敏感，需要更换药物。 4. 基础疾病：若患者同时患有糖尿病、心血管疾病等，可能影响治疗效果。 5. 治疗依从性：未按医嘱按时按量服药，也会导致疗效不佳。 对于治疗效果不佳的情况，建议患者及时复诊，医生会综合评估病情，调整治疗方案。同时，患者要积极配合治疗，注意饮食卫生，保持良好的心态。

这种情况有可能是肠炎引起的，也有可能是消化不良引起的可以检查一下大便常规和血常规及腹部彩超，确诊后再治疗，不要盲目用药，以免耽误病情，注意保暖和复查即可。

应该是肠炎。建议选用黄连素,复方新诺明治疗。禁止一切辛辣刺激性食物饭前便后要洗手,注意饮食卫生。少食多餐。一定要注意休息,进清淡易消化食物。注意家居卫生。