灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌引起的指甲感染。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。若多种常规治疗无效，可能需要综合考虑多种因素，如感染菌种、个体差异、治疗依从性、指甲受损程度等。 1.感染菌种：不同菌种对药物的敏感性不同，需明确菌种类型，选择更具针对性的药物。如红色毛癣菌感染，可选用阿莫罗芬搽剂。 2.个体差异：每个人对药物的吸收和代谢能力有差异。部分人可能对常用药物不敏感，可尝试其他药物，如环吡酮胺乳膏。 3.治疗依从性：治疗灰指甲需长期坚持，若未按医嘱用药或疗程不足，会影响疗效。 4.指甲受损程度：严重受损的指甲恢复较慢，必要时可能需手术去除病甲。 5.生活习惯：治疗期间应保持指甲清洁干燥，避免与他人共用指甲刀等物品，防止交叉感染。 灰指甲的治疗需要耐心和坚持，若常规治疗效果不佳，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案。

灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲,或将病甲削薄,然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液.这种方法起码要坚持一年才能见效.很多病人往往由于碘的颜色,冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗.而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,因此单用外用药治愈率较低,目前主要配合口服药使用.