糖尿病患者并发心肌梗塞,主血管阻塞无法放支架,怎么办?
患糖尿病14年。现引发病发症心肌梗塞,胸闷,胸痛不休。通过医生建议做了照影术,但因两个主血管已阻塞。无法放支架。三个月前感觉胸闷,做心电图无果,现在该怎么办?
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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糖尿病患者并发心肌梗塞且主血管阻塞无法放支架,可从药物治疗、生活方式调整、定期复查、中医辅助治疗、考虑手术等方面应对,如使用抗血小板药物、他汀类药物、改善心肌重构药物等,同时注意饮食、运动、情绪等。 1.药物治疗:使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓形成;阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物,稳定斑块、调节血脂;血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦),改善心肌重构。患者务必遵医嘱用药。 2.生活方式调整:低盐、低脂、低糖饮食,控制总热量摄入;适量运动,如散步、太极拳等,避免剧烈运动;戒烟限酒;保持良好的心态,避免紧张、焦虑。 3.定期复查:定期检查心电图、心肌酶、心脏超声等,监测病情变化。 4.中医辅助治疗:在医生指导下,可采用中药调理、针灸等辅助治疗方法,改善症状。 5.考虑手术:如果病情持续加重,可考虑冠状动脉旁路移植术,重建心脏血运。 糖尿病并发心肌梗塞是较为严重的情况,患者需要积极配合医生治疗,改善生活方式,以提高生活质量,降低心血管事件的风险。
2025-01-09 21:11
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
2015-12-11 07:33
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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病情分析:糖尿病引起的心肌梗塞已经不能放支架,就只有保守治疗了。建议给予硝酸酯类药物和抗血小板药物治疗,并严密观察病情变化。
2015-12-11 06:53
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
2015-12-10 19:31
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»