32 岁,多处淋巴结肿大,病因不明,如何诊治?
本人今天32岁,缙云县人小时候生过肺炎.扁桃体炎.听妈妈说当时脖子就长出过淋巴结.医生说没事.这个东东常年在我的脖子上两边能摸到.今年到温洲第一医院看胃病.回来后不日好像得了流感.在小卫生院吊了10来天盐水不见好,就去县里的医院住了43天,查了很多,说是扁桃体炎,肺炎,(不明显)胃炎.十二指肠球炎,直肠炎,结肠炎.在住院当中自已感到肺炎是好了,可就是反复感冒,有痰像口水一样,脖子左右两边淋巴结肿大,额下淋巴结肿大,锁骨左右淋巴结肿大,腹股勾左右淋巴结肿大.都不是很大,就脖子上的最大也1.8CM至1.2CM左右,别的是1CM左右,做了B超说了是淋巴结炎,因为血理清析但我认为是淋巴结核,还是淋巴癌要排除,因为反反复复二十几年了啊,要求做针刺,医生说没办法做不了,自已跑到丽水市中心医院去看外科,外科医生摸摸,就太小了没办法,说我长的淋巴结刚好是在血管上,还是淋巴管上,我也搞不清楚,要我去病理科,而病理科那天没人上班,我想了想病理科也要外科活检还是针刺之后拿标本去才有用,之后我去看内分科,那里的医生说她看的是甲状腺方面的,我说我脖子左右两边原来就有的,可脖子前面甲状腺左边的淋巴结是刚长出来的,怎么治.她说不是她看的部位.没办法去看了胸内科,因为我是肺炎住院的医生一看片子,说没什么又要我去看五管科,去看了之后说有点咽炎.我就回来了.那时我身体的症状是小腿无名的热起来.大腿睡前还在睡中会痒,不知是吃药的原因还是别的.脖子和头部刺痛,心慌,盗汗,常常惊醒,无力.转到浙一一医院查了血.医生说没发现什么.说我是心理问题,后来有一天医生在查房中我说我吼咙常有厌兀感,会症到耳鼻咽喉科,医生说我咽炎,没花了一分钟.开了点八特日七味丸和金喉健喷雾剂.用药之后面头就好点了,那些症状也少了.之后就出院了.回来之后到卫生室看有名退休中医,医生说我是淋巴结核开了点猫抓草主药和(蜈蚣)用鸡蛋或鸭蛋打一个小洞倒掉一点点蛋用蜈蚣粉放到里面用纸什么的封住蒸熟吃.在网上看结核可用异烟肼治.异烟肼这个药找了很久,在我们那里急控中心才有,可是去买.医生说不卖.要证明是得了结核病才卖,而后就做PPD实验为阴性,结核是排除了.
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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多处淋巴结肿大可能由感染、免疫疾病、肿瘤等引起。常见原因包括炎症感染、自身免疫病、淋巴瘤、转移瘤等。 1. 炎症感染:如扁桃体炎、肺炎等,病原体刺激可导致淋巴结肿大。通常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行抗感染治疗。 2. 自身免疫病:如系统性红斑狼疮等,自身免疫系统异常攻击自身组织,引起淋巴结反应性增生。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 淋巴瘤:起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可导致无痛性进行性淋巴结肿大。治疗方案包括化疗(如长春新碱、环磷酰胺等)、放疗、靶向治疗等。 4. 转移瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至淋巴结,需明确原发灶。治疗取决于原发肿瘤的类型和分期。 5. 反应性增生:某些药物、毒物或过敏反应也可能引起,需停用相关药物,进行抗过敏治疗,如氯雷他定。 多处淋巴结肿大病因复杂,需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等明确诊断,进而采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,明确病因,规范治疗。
2025-01-09 18:47
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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是的,这种情况需要积极治疗。必要时做下活检。
2015-12-10 14:59
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