胆囊切除后多年,胃病反复,如何应对?
05年胆囊切除,09年胃镜浅表性胃炎,肠镜正常,但大便常不成形,今年4月刺激饮食后夜间疼痛。门诊开药奥美拉唑、马来酸曲美布汀、复方铝酸铋,服药前两周夜间疼痛有好转,继续服用至1月后,胃镜显示胃窦糜烂。换药雷贝拉唑、马来酸曲美布汀、瑞巴派特2月。停药后晚饭前经常烧心,中晚餐后腹胀,晚上感觉更严重,要1个多小时后才缓解。夜间仍有烧心,感觉向肝区辐射,且大便很黄,怀疑胆汁引起,网上看到达喜可中和胆酸,于是改服达喜,自感有改善。现早上服用雷贝拉唑1粒,餐后感觉不适时服达喜一粒,晚餐改吃面条,腹胀有较大改善。烧心症状减轻,停服所有西药,改用香砂养胃丸调理胃涨,起初2周自感有改善,第三周在一次早餐出的过饱之后,现餐后腹胀又有反复,甚至早餐后也有了,我该怎么办?
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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患者胆囊切除多年,有浅表性胃炎病史,近期胃病症状反复,包括烧心、腹胀等。可能与饮食、疾病进展、药物使用、胃肠功能紊乱、精神心理因素等有关。 1.饮食因素:不规律或刺激性饮食易加重胃肠道负担。应保持规律、清淡、易消化的饮食,避免辛辣、油腻、生冷食物。 2.疾病进展:浅表性胃炎可能发展为胃窦糜烂,导致症状加重。需定期复查胃镜,监测病情变化。 3.药物使用:药物治疗效果不佳或停药后症状反复,可能需要调整用药方案。 4.胃肠功能紊乱:胃肠蠕动异常,消化液分泌失调,影响消化功能。可适当补充益生菌,如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。 5.精神心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪会影响胃肠道功能。应注意调节情绪,保持良好心态。 胃病的治疗和调理需要综合考虑多种因素,患者应注意饮食和生活习惯,遵医嘱用药,定期复查,保持良好的心态。如症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院消化内科就诊。
2025-01-09 12:03
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许宗彦 主治医师
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内科
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治疗常用的有斯达舒、摩罗丹、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等,但治疗主要还是在于“养”,建议你要注意生活及饮食习惯,饮食要有规律,平时少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及咖啡等刺激性饮料,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,加强体育锻炼,保持身心愉快。
2015-12-10 12:21
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