妻子低烧两月余未确诊,检查结果复杂,怎么办?
问题描述:我的妻子低烧有两个多月了.山东齐鲁医院.菏泽市立医院都检查了.没说出什么病情,都说是什么风湿气管炎,做了几十样的血检.并且做了穿刺,也没查出什么毛病,这几天烧38度山东齐鲁医院的病历上只写着FOV和风湿病开得药是强的松.甘草合剂等山东齐鲁医院检验报告单【1】抗ulRNP抗体...ulRNP阴性(-)【2】抗Sm抗体....Sm阴性(-)【3】抗SSA抗体...SSA阴性(-)【4】抗SSB抗体...SSB阴性(-)【5】抗Jo-l抗体...Jo-l阴性(-)【6】抗ScL-70抗体...ScL-70弱阴性(+-)↑【7】抗核抗体测定....NAN(1:320阳性(+)核均质型↑【8】抗双链DNA测定...dsDNA....阴性(-)【9】抗链球菌溶血素O...ASL【10】类风湿因子....RF..【11】C反应蛋白...CRPI..山东大学齐鲁医院检验报告单【1】白细胞(WBC)4.06【2】中性粒细胞比率(NEU%)37.43↓[3]淋巴细胞比率(LYM%)39.89[4]嗜酸性粒细胞比率(EOS%)0.00【5】嗜碱性粒细胞比率(BAS%)0.30【6】单核细胞比率(MON%)22.38↑【7】中粒细胞计数(NEU#)1.52↓【8】淋巴细胞计数(LYM#)1.62[9]嗜酸性粒细胞计数(EOS#)0.00【10】嗜碱性粒细胞计数(BAS#)0.01【11】单核细胞计数(MON#)0.91↑【12】红细胞(RBC)3.13V1↓【13】血红蛋白(HGB)92.1↓[14]红细胞压积(HCT)27.230↓[15]平均红细胞体积(MCV)86.9[16]平均血红蛋白含量(MCH)29.4[17]平均血红蛋白浓度(MCHC)338.4[18]红细胞平均宽度(RDW)16.3↑[19]血小板记数(PLT)346↑[20]血小板平均宽度(PDW)16.91[21]平均血小板体积(MPV)7.07[22]血小板压积(PCT)0.244山东大学齐鲁医院医学影像中心CT报告单【两侧胸廓对称,气管居中,肺纹理增多紊乱,右肺上叶见条紊状高密度影,左侧叶间胸膜增厚,右肺上页见多出钙化灶,右侧腋窝见多个肿大淋巴结,部分淋巴结见钙化灶,双肺门无增大,段以上支气管开口通畅,未见胸腔积液,肋骨.胸壁软组织未见异常意见右侧腋窝淋巴结肿大并部分钙化右肺纤维灶及钙化灶左侧叶间胸膜增厚菏泽市立医院化验单【1】血沉.........35↑【2】肺炎支原体抗体....阴性(-)结核抗体...阴性(-)血沉....43↑mm/h0--20痰......阴性骨髓检查无异常肝功检查无异常
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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妻子低烧持续两个多月,多家医院检查未明确病因。检查涉及风湿免疫、血液、影像等方面,包括抗体检测、血常规、CT 等,结果有异常但仍未确诊。 1. 风湿免疫指标:部分抗体如抗 ScL-70 抗体弱阴性、抗核抗体阳性,提示可能存在风湿免疫性疾病,但不能确诊具体哪种。 2. 血常规异常:中性粒细胞比率降低、单核细胞比率升高、红细胞和血红蛋白降低等,可能与感染、贫血等有关。 3. 肺部影像:右肺上叶条紊状高密度影、多处钙化灶,左侧叶间胸膜增厚,腋窝淋巴结肿大并部分钙化,提示肺部和淋巴可能有病变。 4. 血沉升高:可能提示炎症、感染、自身免疫性疾病等。 5. 其他检查:骨髓检查、肝功检查无异常,排除了一些相关疾病。 综合各项检查结果,目前病因仍不明确。还需进一步观察症状变化,完善相关检查,如免疫球蛋白检测、自身抗体谱复查等,以明确诊断,制定合理治疗方案。
2025-01-09 13:45
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,根据情况考虑是单纯炎症感染导致的,不是结核,建议最好全面检查看看,确诊后积极对症治疗.
2015-12-10 05:32
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,淋巴结肿大多是细菌或病毒感染引起的,治疗以抗生素为主,注意相邻的组织器官有无病变。建议查找原因,平时注意休息,多喝水。
2015-12-09 19:09
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况有可能是急性细菌性淋巴结炎,不是结核性淋巴结炎。建议用有效抗生素药物口服治疗半月即可见效。
2015-12-09 17:35
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