对于您母亲的这种情况，医生建议直接手术是基于多方面的考虑，包括疾病症状、检查结果、治疗风险、后续恢复以及癌症可能性等。 1. 疾病症状：胆结石、胆囊炎引起的疼痛可能较为严重，影响生活质量。 2. 检查结果：B 超和彩超提示胆囊底部低回声肿块，不排除胆囊癌。早期手术有助于明确诊断和及时治疗。 3. 治疗风险：手术虽有风险，但在经验丰富的医生操作下，可有效控制。 4. 后续恢复：如果是良性病变，术后恢复通常较好；若为恶性，早期手术也有利于后续治疗。 5. 癌症可能性：不排除胆囊癌的情况下，手术切除组织进行病理检查是明确诊断的金标准。 综合考虑，医生建议直接手术有其合理性。但作为家属，您有权进一步了解手术详情，权衡利弊后做出决定。同时，建议选择正规医院的肝胆外科进行诊治。

胆囊息肉样病变：早期的胆囊癌主要与胆囊息肉样病变相鉴别，胆囊癌的直径均大于1.2cm，蒂宽，胆囊壁增厚，至于胆囊的腺瘤性息肉恶变与良性腺瘤的鉴别则很困难，因考虑胆囊腺瘤是癌前病变，一旦确诊，均应手术切除，故不影响外科治疗决策。

胆囊癌的诊断怎么办？胆囊癌应该做哪些检查?1.血液检查多发现贫血和白细胞计数及中性粒细胞增高，少数病例可有类白血病反应。2.血清生化检查血清总胆红素增高，血清一分钟胆红素增高，碱性磷酸酶，胆固醇也可升高，α-谷氨酰转肽酶增高等阻塞性黄疸的表现，其升高与胆道梗阻的程度成正比，血沉加快。

胆囊癌主要的治疗方式就是手术，放化疗还有中药的治疗，年龄比较大的老人,手术基本上是不建议进行的，手术后复发的可能也是很高的。年龄大，体质会虚弱一些，可能一下子无法承受放化疗。建议采取中西医结合的治疗方法，通过中药改善体质，提高身体免疫力，减轻放化疗产生的毒副作用，提高化疗疗效，控制腹水等情况，这些都是可以通过人参皂苷Rh2（护命素）来达到的，在国内人参皂苷Rh2含量最高的有今幸胶囊，含量高达16.2%，临床上很多胆囊癌患者服用以后，都提高了生活质量，延长了生存期，有的都过了五年生存期

目前常用的各种化验检查中，如肝功能、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等对诊断胆囊癌帮助不大，大多数胆囊癌是依靠B超首先做出诊断的。据资料报道，B超对胆囊癌的诊断正确率可达65％－70％。