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右乳浸润性导管癌术后化疗相关疑问

乳腺癌

术后病理示右乳浸润性导管癌(T1N0MO),1级,部分为导管内癌。肿瘤大小2*1*1.5厘米,乳头及深筋膜未见癌组织,腋窝及腋尖淋巴结未见癌转移0/21、0/1。ER(2)、PR(3)、CerbB-2(-)、P53(1)、Ki67约10—12%、nm23(2)。,做过三次化疗。用药多西他赛和表柔比星,1、最近听说,也有做过手术不化疗的。请问,我这种情况,不做化疗可以吗?2、如果要做,请问做几个疗程好?3、吃西黄丸,可以吗?.

  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    右乳浸润性导管癌术后化疗的决策需综合多方面因素,如肿瘤特征、患者身体状况、治疗方案效果、预后评估以及药物副作用等。 1.肿瘤特征:患者肿瘤大小为 2*1*1.5 厘米,部分为导管内癌,且病理分级为 1 级。这些特征对于判断是否需要化疗及化疗疗程有一定参考价值。 2.患者身体状况:患者自身的健康状况,包括心肺功能、肝肾功能等,会影响对化疗的耐受程度。 3.治疗方案效果:所用的多西他赛和表柔比星化疗方案,其疗效和副作用表现也是决策的重要考量。 4.预后评估:ER、PR、CerbB-2 等免疫组化指标能帮助预测肿瘤复发风险,从而影响化疗决策。 5.药物副作用:化疗可能带来脱发、恶心呕吐、骨髓抑制等副作用,患者对副作用的承受能力也需考虑。 总之,对于该患者是否需要继续化疗以及化疗疗程,需要综合上述多种因素,并与医生充分沟通,权衡利弊后做出决策。西黄丸可作为辅助治疗,但不能替代化疗。

    2025-01-09 02:46
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    可以,需要口服药物内分泌治疗。

    2015-12-09 16:05
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,这是乳腺癌早期,一期,预后好,如果做的是不保留乳房的根治术,原则上可以不进行放化疗,只做内分泌治疗。因为年轻,没有绝经,有高危因素,可以考虑化疗,4周期足够了。如果是保留乳房手术,就需要放化疗。

    2015-12-09 06:43
  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    我建议以中医中药治本为主,西医西药治标进行治疗。避免所有过度治疗,我认为,乳腺癌主要病因病机为七情太过,肝气郁结;肝郁脾虚失运,气滞痰凝;或体虚,冲任失调,日久致气滞血瘀,经络阻塞,结于乳房而成。乳腺癌患者来到我们科室多数已行过手术、放疗或化疗等西医治疗,来就诊基本都已处于正虚的状况。西医治疗后的副作显现明显。这类患者证情都较复杂,治疗亦颇为棘手。中医治疗应以扶正为主,兼症作辨证论治。目的在于充分调动人体本身自愈力、免疫力、抗病力,达到扶正抗癌的目的。只要一个人能患乳腺癌,体内就有亲和这个体质的细胞,这就是病因,必须要去掉这个病因,才能防止其以后的复发。手术、放化疗西医西药等均不能解决去掉病因这个问题,中医中药辩证施治能把这个问题解决得很好。因此,解决复发问题西医西药治疗乏术,中医从整体调理辨证论治进行扶正祛邪积极治疗,才能获得病人长期与疾病无碍的目的。我治疗的病人有的到了很严重的程度,他们治疗后活了多年,甚至数十年都与乳腺癌相安无事。如常香玉,50岁得乳腺癌,活了近90岁。我认为这不是什么医术神奇,只要把握病机精确,进行了规范化、个性化、人性化的治疗,这些效果都是可以达到的。乳腺癌的治疗,就是防止其复发转移,你没提到转移,我认为,尽量避开所有的多度治疗,目前患者情况较好,应该说是非常好的治疗时机,挽回病机的把握就非常大。乳腺癌就是一种全身性的病变。肿物是其局部表现,应把治疗全身与局部、治本与治标结合起来进行治疗。我认为生乳腺癌致病因素是很复杂的,有正气不足的一面,也有邪毒内盛的一面;正气不足有气血阴阳盛衰,邪毒内盛包括毒、痰瘀、湿浊等多种致病因素。互相交织在一起,正虚和邪实互相夹杂,乳腺癌不是局部病变,而是一个多因素造成的、复杂的、在人身整体失衡的基础上以局部表现为主的病变。所以,要进行综合的治疗。西黄丸来自一个古方,可以吃,但是,中医治病之核心是辨证施治,必须根据一个人的疾病情况开方,方可博得良效。中成药多来自古方,在临床上的缺点是,这些成药你想用的药加不进去,不想用的拿不出来。如需我的帮助,可以来诊,不清楚之处可以拨打我们科室电话025—83248120.

    2015-12-09 05:38
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擅长:精通多项国际前沿的抗肿瘤技术,包括微创介入+综合治疗、冷冻消融、微波消融等先进的微创治疗手段。在中晚期肿瘤的精准治疗领域,积累了丰富的经验,展现出卓越的专业技能。对肺癌、肝癌、胆管癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、宫颈癌、肾癌及头颈部等复发转移性恶性肿瘤和疑难病例,各种恶性肿瘤的微创介入综合治疗不仅具备独到的见解和应对策略,结合新的医学研究成果与患者的具体病情,制定出适合他们的治疗计划,为挽救患者生命、提升其生活质量做出了积极且重要的贡献。更有患者称赞他医术高超,为他们带来了生命的希望与康复的曙光,是真正值得托付的好医生。

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