突发上腹痛伴呕吐腹泻，淀粉酶异常，病因是什么？
31日上午突然出现腹痛,位置在肚脐的上侧,并拌有呕吐腹泄,随即去医院检查血尿,尿液中尿淀粉酶值为1706,其余正常,以急性胰腺炎住院,住院后做了其他各项检查,在超生波中未发现肝胆脾有异常,尿液中血淀粉酶值正常,我想请问是什么原因引起的,就目前状况看是否是胰腺炎,有没有是急性胃肠炎的可能?我下步需要怎么做?还需要检查什么?本次发病及持续时间:就在31日上午出现腹痛及腹泄,住院后未进食品,目前一般情况:体温37.2度,未见其他异常病史:2008年10月22日做了阑尾切除术,31日出现上述证状以往诊断治疗经过及效果:辅助检查:在住院后做了其他各项检查,在超生波中未发现肝胆脾有异常,尿液中血淀粉酶值正常,我想请问是什么原因引起的,就目前状况看是否是胰腺炎,有没有是急性胃肠炎的可能?我下步需要怎么做?还需要检查什么?
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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突发上腹痛伴呕吐腹泻，淀粉酶异常，可能由多种原因引起，包括急性胰腺炎、急性胃肠炎、胆道疾病、消化性溃疡穿孔、肠梗阻等。 1. 急性胰腺炎：胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死，引起腹痛、呕吐等症状。血尿淀粉酶升高是常见表现，但有时血淀粉酶可能正常。 2. 急性胃肠炎：多由饮食不洁等引起，肠道炎症导致腹痛、腹泻、呕吐，一般淀粉酶正常或轻度升高。 3. 胆道疾病：如胆结石、胆囊炎，可导致胆汁排泄不畅，引起胆源性胰腺炎，也会出现上腹痛。 4. 消化性溃疡穿孔：溃疡穿透胃或十二指肠壁，胃酸等消化液刺激腹腔，引发剧烈腹痛。 5. 肠梗阻：肠道梗阻使肠内容物无法正常通过，导致腹痛、呕吐、停止排气排便，淀粉酶也可能升高。 目前需要进一步完善检查，如腹部 CT 等，密切观察症状变化，结合各项检查结果综合判断病因，以便制定合适的治疗方案。
2025-01-09 04:59
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好建议去医院住院治疗
2015-12-09 16:10
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针对上述提问，推荐就医问药相关内容，希望帮助您更好解决问题
什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常见的急腹症之一，为壶腹、胆总管、胰头肿瘤或肿瘤压迫导致胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔等疾病，列为急腹症的第5位。发病年龄以20~50岁青壮年为多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特点和临床表现的不同，有几种不同的分类法，目前最常用的是1992年的亚特兰大分类法，该分类法以临床资料为依据，将急性胰腺炎分为急性间质性胰腺炎(轻型急性胰腺炎)和急性坏死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)两种。 查看全文»
