TP-AB 呈阳性、RPR 呈阴性，不一定能确诊梅毒。可能是既往感染已治愈，也可能是假阳性。要明确诊断，还需结合临床症状、病史，并进一步做其他检测，如 TPPA 检测、FTA-ABS 检测等。 1. 临床症状：仔细观察有无梅毒疹、硬下疳等典型皮损。若有，有助于诊断。 2. 病史询问：了解有无不安全性行为、输血史等高危因素。 3. TPPA 检测：可进一步确认是否感染过梅毒，特异性较高。 4. FTA-ABS 检测：对疑难病例的诊断有重要价值。 5. 定期复查：间隔一段时间复查 TP-AB 和 RPR，观察指标变化。 总之，仅凭 TP-AB 阳性和 RPR 阴性不能明确诊断梅毒。需综合多种因素，进行多项检测，并结合临床表现和病史，由专业医生做出准确判断。

你好TP-AB呈阳性的你可能性指的是梅毒抗体吧，得过梅毒的人就是梅毒螺旋体消灭了抗体还会存在很多年。RPR呈阴性提示没感染或经过治疗梅毒痊愈。建议你二十天后再查梅毒血清抗原。不放心的话再这几天复查一次。一般没有不良的性接触史不会感染的占大多数。