55 岁男性患病未确诊,腹肿腹水,求查因
该患者男,55岁,前年的8月份开始患病,最先患病就是以为患重感冒了,最后就开始晕倒,到现在任然没有查出什么病,肚子肿胀很厉害,腹水抽了,几天就还原了,但是,如果是肝病,早就、、、、、备注,年轻时候患过肝硬化早期!,曾经在重庆西南医院,重庆新桥医院,重庆附属医院等,都没有明确的结果,想来贵院找最好的教授好好给他检查一下,因为本人属于农村人,家境非常困难,又加之医病,负债累累,患者也是残疾人,我说这些并不是想得到贵院的同情和怜悯,只是想医院可以给他减少点不必要的费用,谢谢!!
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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该男性患者病情复杂,表现为腹肿腹水且病因不明。可能的原因包括肝脏疾病、心脏疾病、肾脏疾病、肿瘤、营养不良等。 1.肝脏疾病:肝硬化失代偿期可能导致腹水,还可能伴有黄疸、肝区疼痛等。常见的检查有肝功能、肝脏超声或 CT 等。治疗可能包括保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。 2.心脏疾病:心力衰竭时,体循环淤血,可引起腹水。需检查心脏超声、BNP 等。治疗药物如呋塞米、螺内酯等利尿剂。 3.肾脏疾病:肾病综合征等肾脏病变会导致蛋白丢失,出现腹水。通过肾功能、尿常规等检查明确。治疗可能用到泼尼松等糖皮质激素。 4.肿瘤:腹腔内肿瘤如肝癌、卵巢癌等也会产生腹水。可行肿瘤标志物、腹部增强 CT 等检查。治疗方式取决于肿瘤类型和分期。 5.营养不良:长期营养摄入不足,低蛋白血症会引发腹水。需检测血清蛋白水平。治疗重点是改善营养状况。 对于该患者,需要综合多种检查手段,明确病因后进行针对性治疗。同时,患者及家属要保持积极的心态,配合医生的诊治。
2025-01-09 07:03
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,这种情况考虑肝硬化,是乙肝导致的,在我国这是最常见的原因,脾大是肝硬化导致的,由于肝硬化门静脉高压,导致的脾大。这种情况如果肝功能正常,病毒DNA复制不明显,可以先不通过药物治疗。,肝功能代偿者,适当减少活动,注重饮食调理,一般不需要特殊治疗。失代偿期患者应以卧床休息为主。由于目前无特效药,因此不宜滥用药物,否则将加重肝脏负担而适得其反。如果病情需要,可在医生指导下补充各种维生素,保护肝细胞的药物。对于终末期肝硬化,肝移植是最好的方法,饮食一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
2015-12-09 03:03
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,从你的详细的描述中可以看出,你是有肝硬化了,而且肝内呈结节状改变,目前还属于早期,应该多加注意了。逐条回答你的问题吧:1.是早期肝硬化。2.脾肿大的原因是很多种的,肝硬化只是其中的一种,你的情况也有可能是本身就有脾肿大,而肝硬化会逐渐的加重它。3.对于早起肝硬化的治疗,你说对对是要进行去除乙型肝炎病毒,这样就能使慢性乙型肝炎引起的肝纤维化得到控制。平时应多吃高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。多吃新鲜蔬菜水果等。希望我的回答对你有一点帮助,祝早日康复。
2015-12-08 21:42
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,看了您的描述,乙肝检查2、5阳性说明有小三阳的感染经历,并有过病毒的复制,说明有过乙肝,早期代偿期肝硬化可以见肝功的正常和b超的正常,建议需要确诊进一步检查为好。主刀医生在切除胆囊时说已经有肝硬化应该是凭经验判断的,建议可以进一步做ct检查,可以看清肝内血管的变化和肝细胞的变化,另外必要时可以做肝脏活检穿刺病理切片就可确诊,所以对于肝硬化一定要及时检查尽早确诊,早治疗,对于早期代偿性肝硬化可以在积极治疗过程中有明显的好转,祝您早日康复。
2015-12-08 18:58
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,这种情况说明肝脏已经产生了肝纤维化,这是肝炎时肝细胞坏死后出现的。如果长期不加以重视和治疗,会发展到肝硬化。建议你完善检查,查找病因,从病因论治。可以用中药抗纤维化治疗。最好去专科医院由专家指导用药。
2015-12-08 09:17
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