小便疼痛且有血丝可能由尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎等引起。 1.尿道炎：细菌感染尿道导致炎症，引起尿道黏膜充血、水肿，出现尿痛和血尿。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等抗生素。 2.膀胱炎：多由细菌上行感染所致，炎症刺激膀胱黏膜，出现尿频、尿急、尿痛和血尿。可选用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因等药物。 3.泌尿系统结石：结石在尿路中移动损伤黏膜，引发疼痛和血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。药物治疗可选择坦索罗辛、排石颗粒等。 4.泌尿系统肿瘤：肿瘤组织侵犯泌尿系统黏膜，导致疼痛和出血。需根据肿瘤的类型、分期采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 5.肾小球肾炎：免疫炎症损伤肾小球，导致血尿、蛋白尿、水肿等。治疗常使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 出现小便疼痛伴血丝应引起重视，及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等检查，明确病因后在医生指导下进行治疗。切勿自行用药。

您好，根据您的描述，考虑是尿路感染的可能，建议做尿常规检查，遵医嘱治疗。