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肖起涛 主治医师
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内科
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胃溃疡出血导致休克出院后无疼痛,仍不能完全排除溃疡型胃癌的可能。胃溃疡和溃疡型胃癌在症状上有时会有相似之处,需要综合多种因素判断,如病史、症状、检查结果等。 1. 病史:长期胃溃疡病史,且反复发作、治疗效果不佳,可能增加癌变风险。 2. 症状:除出血外,若还伴有食欲减退、体重下降、恶心呕吐等,需警惕癌变。 3. 胃镜检查:这是重要的诊断方法,能直接观察胃内情况,发现异常病变。 4. 病理活检:对于可疑病灶进行活检,通过病理分析明确是否为癌变。 5. 肿瘤标志物:如癌胚抗原、糖类抗原 19-9 等升高,也提示可能有癌变。 总之,仅依靠出院后无疼痛这一症状不能确定是否为溃疡型胃癌,需要综合多方面的因素,并通过进一步的检查来明确诊断。建议患者定期复查,遵循医生的建议进行治疗和监测。
2024-12-16 14:57
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申兰阔 医师
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全科
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目前能共同治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的药物,主要有三大类,即(1)抑酸剂和制酸剂。这类药物有奥美拉唑(洛赛克)、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化镁和胃舒平等。(2)抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋(德诺)、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。(3)黏膜保护剂,如麦滋林S颗粒、硫糖铝、胃必治、乐得胃、复方丙谷胺、米索前列醇(喜克溃)和生胃酮等。凡由胃酸过高和幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡和十二指肠溃疡,上述三类药物均可应用,但以前两种药物为主。以上建议请在临床医生的指导下服用
2015-12-07 03:00
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张建国 医师
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中医科
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你好: 上消化道出血临床表现 1.呕血与黑粪是上消化道出血的特征性表现。 2.失血性周围循环衰竭其程度轻重随出血量大小和失血速度快慢而异。若出血量较大,失血较快者可出现一系列心排血量降低的表现如头昏、心悸、出汗、恶心、口渴、黑蒙或晕厥等,皮肤湿冷呈灰白色或紫灰花斑,脉搏速,血压下降,精神萎靡、烦躁不安,重者反应迟钝,意识模糊。 3.发热多数为低热,一般不超过38.5℃,可持续3~5天。 4.氮质血症:一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升,约24~48小时达高峰,3~4日后降至正常。
2015-12-06 16:28
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