吃左氧氟沙星后小肚子涨疼可能是药理反应，也可能是其他原因导致，如原有疾病影响、药物过敏、肠道菌群失调、腹部着凉、合并其他腹部疾病等。 1. 药理反应：左氧氟沙星可能会引起胃肠道不适，包括小肚子涨疼。这是药物对胃肠道的刺激作用所致。 2. 原有疾病影响：如果本身就有泌尿系统感染、盆腔炎等疾病，在服药期间病情未得到有效控制，也可能出现小肚子涨疼。 3. 药物过敏：极少数人对左氧氟沙星过敏，过敏反应可能表现为小肚子涨疼，还可能伴有皮疹、瘙痒等。 4. 肠道菌群失调：该药在杀灭致病菌的同时，可能影响肠道正常菌群，导致肠道功能紊乱，引起小肚子涨疼。 5. 腹部着凉：服药期间腹部着凉，可能会使胃肠道蠕动异常，出现小肚子涨疼。 6. 合并其他腹部疾病：如阑尾炎、胆囊炎等，可能与服药巧合，出现类似症状。 如果吃左氧氟沙星后小肚子涨疼，建议先观察。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和处理。