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为何吗啡会导致胆道下段括约肌痉挛?

为什么胆绞痛发作时,勿使用吗啡镇痛,一面胆道下端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重.我想问为什么吗啡会使胆道下段括约肌痉挛呢?我只知道吗啡会抑制中枢

  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    吗啡会导致胆道下段括约肌痉挛,主要是因为其对神经递质、平滑肌受体、神经调节、生理反射以及个体差异等方面产生影响。具体包括神经递质释放改变、直接作用于平滑肌受体、干扰神经调节机制、影响生理反射以及个体对药物的敏感性不同。 1. 神经递质释放改变:吗啡可能抑制某些神经递质的释放,如乙酰胆碱,从而影响平滑肌的收缩和舒张平衡。 2. 直接作用于平滑肌受体:它能与平滑肌上的特定受体结合,直接引起平滑肌的痉挛反应。 3. 干扰神经调节机制:影响自主神经系统对胆道下段括约肌的正常调节。 4. 影响生理反射:破坏正常的胆道收缩和舒张的生理反射,导致括约肌功能紊乱。 5. 个体差异:不同个体对吗啡的反应有所不同,部分人可能更易出现括约肌痉挛的情况。 总之,吗啡导致胆道下段括约肌痉挛是一个较为复杂的生理过程,涉及多个环节的相互作用。在临床应用中,对于胆绞痛患者应谨慎选择镇痛药物,以避免加重胆道梗阻。

    2024-12-13 00:05
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    建议可用中药方---大柴胡汤调理即可有效治疗.

    2015-12-05 19:10
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    脾虚,肝胃不和,沉香化气丸试试看?还有一种便宜的西药,二甲硅油片,也叫消胀片,消除肠道积气挺有效的.还有胆乐胶囊,对证治疗,吃了胆囊感觉凉凉的,消除胀痛,舒服.

    2015-12-05 11:19
  • 回答2

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    陈念东

    上海市松江区九亭镇卫生院

    一级

    外科

    你好,胆绞痛如果阿托品解痉不行,是可以用吗啡的。

    2015-12-05 06:37
  • 回答1

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    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科

    你好最好的是杜冷丁加阿托品

    2015-12-05 00:12
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马进

马进 / 主任医师

擅长:各种眼底疾病的诊治,特别是糖尿病视网膜病变、黄斑部病变、各型视网膜脱离和玻璃体疾病的临床诊断、手术及激光治疗。

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擅长:肺癌、肝癌、大肠癌,以及胃、鼻咽癌、恶性淋巴瘤和妇科良、恶性肿瘤等。

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