21 岁男性胃内胀气、反气近一年，用药效果不佳，可能是由饮食不当、胃肠动力不足、胃部炎症、精神因素、幽门螺杆菌感染等原因引起。 1. 饮食不当：长期进食过快、过饱，或食用过多易产气食物，如豆类、洋葱等，导致胃肠道积气。应调整饮食习惯，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，减少产气食物摄入。 2. 胃肠动力不足：胃肠蠕动缓慢，气体不能及时排出。可在医生指导下服用多潘立酮片、莫沙必利分散片等促进胃肠动力的药物。 3. 胃部炎症：胃炎等胃部疾病可影响消化功能，引起胀气反气。需根据病情使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。 4. 精神因素：长期精神紧张、焦虑，会影响胃肠道功能。要注意调节情绪，保持心情舒畅，必要时进行心理疏导。 5. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可破坏胃黏膜，影响消化。确诊后可采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊。 总之，胃内胀气反气持续时间较长且用药效果不佳时，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意饮食和生活习惯的调整，有助于缓解症状。

这样的情况是可以考虑积极的服用舒肝健胃丸治疗观察看看较好的

可用木香顺气丸，柴胡疏肝散治疗。

你说的这种情况可以用点中药开胸顺气和用点吗丁啉进行对症的治疗看看注意饮食上用点容易消化食物