56 岁小脑出血术后 20 多天常呕吐无法下床伴慢性胆囊炎如何处理
56岁患者小脑出血术后20多天经常呕吐,无法下床,有慢性胆囊炎,请问这种症状如何解决
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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56 岁患者小脑出血术后 20 多天经常呕吐、无法下床且有慢性胆囊炎,可能是由多种原因导致的,如颅内压增高、胃肠道功能紊乱、电解质紊乱、胆囊炎发作、药物副作用等。 1.颅内压增高:小脑出血术后可能会出现脑水肿等情况导致颅内压增高,引起呕吐。需要复查头颅 CT 等检查,明确颅内情况。治疗上可能会使用甘露醇等脱水药物降低颅内压。 2.胃肠道功能紊乱:术后长期卧床、饮食改变等可能导致胃肠道功能紊乱。可通过调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,必要时使用多潘立酮等促进胃肠动力的药物。 3.电解质紊乱:术后患者可能出现电解质失衡,如低钾、低钠等,影响胃肠道功能。需及时抽血化验电解质,根据结果补充相应的电解质。 4.胆囊炎发作:慢性胆囊炎在某些诱因下可能急性发作。可通过腹部 B 超等检查明确,治疗上使用抗生素如头孢呋辛酯,以及利胆药物如消炎利胆片。 5.药物副作用:部分术后使用的药物可能引起胃肠道反应。医生会根据情况调整药物。 总之,对于该患者的情况,需要综合考虑多种因素,进行详细的检查和评估,以明确原因并采取相应的治疗措施。同时,患者及家属应积极配合医生的治疗,注意观察病情变化。
2024-12-12 08:48
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好,这种情况在中医看来是胃气不降,与脾胃虚弱有很大关系。建议最好到当地正规的中医院找中医医生辩证调理体质,平时不要熬夜,不要吃凉东西。
2015-12-04 21:03
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,这种情况考虑颅内压仍较高,术后也是有水肿期的,需要吸收!根据您的描述,这种情况只能对症支持治疗,利用脱水降颅压治疗!
2015-12-04 17:57
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好,这种情况如果伴有右上腹及背部不是,考虑胆囊炎引起呕吐,如果没有这种症状考虑术后水肿使颅内压升高引起!根据您的描述,这种现象需要一个过程,有些出血部位本身就会引起头晕、呕吐!
2015-12-04 11:50
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,这种情况属于颅内压增高。所以首要就是降低颅内压,如果少就使用脱水剂,如果多就手术。
2015-12-04 04:12
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