婚后半年出现多种妇科症状且未孕,咋回事?
医生你好,我今天在一份杂志上看到一篇文章讲女性的子宫癌的,我怎么觉得上面描述的一些特征跟我自己有点像,所以觉得很震惊,想请医生帮忙解释一下子宫癌的主要特征我刚结婚,过性生活一共也就半年多的时间,但是自从有性生活之后,就开始有下阴瘙痒和白带异常的状况时而发生,我以为是轻微的妇科炎症,所以有用过硼酸洗液和妇炎洁,之后好一阵,又发一阵的。最早是很严重的瘙痒,怎么洗都没有用,后来瘙痒慢慢减轻,基本上现在已经没有了,但是过了一阵以后又开始有异味,也不是一直有,就是一个月里面总有几天会有很明显的异味,恶臭。白带在女孩子的时候就不是很正常,但那时候只是白带很多,其它没什么。现在是白带会有豆渣状或者有点掺杂暗红色的浑浊,描述不来。上个礼拜有过一次小便的时候突然觉得下腹坠涨,然后有轻微地出血,颜色很淡,一点点。这半年里面,我和老公一直没有避孕,我们是想有了就生,顺其自然,可是一直都没有怀孕,所以我现在怀疑是不是因为我自己有什么问题,导致无法怀孕??还请医生帮忙讲解一下我这种情况是有哪些可能?非常感谢!!
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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婚后半年出现下阴瘙痒、白带异常、异味、下腹坠涨出血以及未孕等情况,可能与妇科炎症、内分泌失调、子宫及附件病变、免疫因素、精神心理因素等有关。 1.妇科炎症:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症感染,可导致白带异常、瘙痒、异味等。常见的阴道炎如霉菌性阴道炎,表现为豆渣样白带。治疗可使用克霉唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、氟康唑胶囊等,需遵医嘱。 2.内分泌失调:体内激素水平失衡,可能影响排卵和受孕。比如多囊卵巢综合征,常有月经不规律、排卵障碍。需要进行激素检查,明确诊断后可能使用达英-35、二甲双胍等药物治疗。 3.子宫及附件病变:子宫内膜息肉、子宫肌瘤、输卵管堵塞等,会影响受孕。通过B超、输卵管造影等检查可明确,治疗方法包括手术切除息肉、肌瘤,或疏通输卵管。 4.免疫因素:自身免疫性疾病或同种免疫异常,可能影响受孕。需进行相关免疫指标检查,治疗可能使用免疫抑制剂。 5.精神心理因素:长期焦虑、紧张、压力大,可能影响内分泌和受孕。需要调整心态,必要时寻求心理医生帮助。 出现上述症状应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗,以恢复健康和提高受孕几率。
2024-12-12 01:20
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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1.子宫颈癌初期症状有阴道分泌物增加并带有颜色、性行为后有出血现象,发展期的症状有性行为后出血较明显、阴道分泌物有异常臭味,恶化期症状有日常出血、分泌物恶臭、腰痛、下肢类似神经痛。 2.子宫体部癌初期症状有(更年期后)闭经期后子宫出血。发展时期的症状和子宫颈癌相同。
2015-12-04 16:04
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回答1
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沙莎 护师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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您好: 子宫异常出血是最常见的早期症状。常表现为反复地、不规则地或严重地子宫出血,或是绝经后子宫出血。绝经后子宫出血的妇女大约有1/3是子宫内膜癌。因为绝经后阴道异常出血的妇女有患这类癌的可能性,应及时去看医生。 常用的诊断检查有:巴氏阴道细胞涂片检查,对子宫颈癌的诊断较准确,对子宫内膜癌的诊断也有帮助,但有1/3可以出现假阴性。因此,还需要做子宫内膜活检,可分段刮取子宫内膜组织进行检查诊断。 如果活检或分段诊刮检查结果诊断为子宫内膜癌,还应该进一步明确癌是否已转移到子宫以外的部位。可供选择的检查方法有:超声波扫描、CT、膀胱镜检查、钡盐灌肠造影、胸部X线检查、静脉尿路造影、骨和肝扫描、结肠镜检查和淋巴造影等。这些检查都可以提供有用的信息,帮助制定治疗方案,但不是每一病例都需要做所有检查。宫体癌的治疗以手术为主,可辅助放疗和化疗。手术范围及放疗、化疗的合理选择,直接取决于影响其预后的诸因素。对腺瘤样增生或0期病变的治疗取决于患者的年龄和生育要求。对于要求保留生育能力的年龄患者,近年来已证明通过恢复排卵,使子宫内膜逆转为分泌期可使病变消失。但由于致病因素可能依然存在,故对这些妇女应进行定期随访。对于已超出生育年龄的腺瘤样增生患者,子宫切除是首选疗法。(1)手术治疗目前已形成较为一致性意见,即大多数Ⅰ期和Ⅱ期子宫内膜癌能通过手术治愈。对于Ⅰa期G1癌可通过全子宫加双附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宫加双侧附件切除并结合放疗的效果比单纯手术为好。当子宫腔直径>10cm时,亦以此结合疗法为宜。Ⅱ期子宫内膜癌的处理基本同宫颈癌,即行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除。但现今报道的最佳结果乃是通过体外和腔内放射后行子宫切除的综合治疗。这可能由于宫体癌一般发展较缓慢,大多数病灶仍局限于子宫,即使可能转移至宫旁和盆腔淋巴结者,以术前放疗可望杀灭癌瘤,并能缩减宫体部癌瘤,随后即使手术不尽广泛亦能根治;另方面,宫体癌的多数患者已年过半百,许多是肥胖者,且有重要内科合并症如糖尿病、高血压等使其不适宜更广泛子宫切除及区域淋巴结切除术,故术前结合放疗有其辅助效用。(2)放射治疗对于放疗的效果及应用方式等仍存有争议。但一般认为,对Ⅰ期Ⅰ级,无肌层侵犯,单纯手术即可。对于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ级),肌层侵犯>1/2,有淋巴结转移者以及Ⅱ期内膜癌,目前多采用术前腔内镭疗后再行全子宫加双侧附件切除及术后辅助体外照射。治疗Ⅰ期内膜癌还须依据病理分化、肿瘤浸润肌层深度、淋巴结转移情况和腹腔脱落细胞是否阳性,从而考虑综合放射治疗为宜,以提高治愈率。另外,单纯放疗或化疗结合多用于年老患者,有手术禁忌证者以及少数晚期病变伴多器官受累者或不能切除的肿瘤所致出血的姑息治疗。晚期癌及复发癌的治疗:Ⅲ、Ⅳ期癌多不通过手术彻底切除,目前一般采用放射治疗(腔内镭疗加体外照射)及化疗。子宫内膜癌最常见的复发部位是盆腔、阴道穹窿部及隔。若为盆腔复发者,子宫切除术后未行放射的病人,此时应首先放疗,即包括全盆腔体外照射和阴道内置镭或铯治疗。(3)激素和化学治疗如前所述,孕激素能使异常增生的子宫内膜转变为分泌期或萎缩性子宫内膜,从而可导致子宫内膜腺瘤样增生或腺瘤的萎缩、逆转。约1/3的晚期或复发子宫内膜癌患者对孕激素制剂有效,尤其对肺转移者效果最好,约35%患者有显著反应。但对盆腔内复发或持续存在的病灶效果不佳。孕激素治疗的最大优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗,但偶有注射部位疼痛、发红者,少数患者有轻度浮肿、血压升高、痤疮及孕腺疖肿等,但均能耐受,故患者乐于接受。肝功能障碍患者忌用。孕激素治疗和其他细胞毒性抗癌药化疗一样视为姑息性而不是根治性的。目前最常用的孕激素制剂有17-羟基孕酮或已酸孕酮和醋酸甲地孕酮。最近报道,雌激素拮抗剂对原发肿瘤为雌激素受体阳性的复发病变有效,或当孕激素治疗失败,应用此药有效。
2015-12-04 03:17
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