1.葡萄胎的治疗葡萄胎虽属良性，但处理不好也有一定的危险性。葡萄胎一经确诊，应及时予以清除。目前均采用吸官方法。其优点为手术时间短，出血量少，也较少见手术穿孔等危险，比较安全。　　(1)葡萄胎的清除：　　①术前准备：　　A.详细了解患者一般情况及生命体征，合并重度妊娠期高血压疾病或心力衰竭者，应先积极对症治疗，待病情平稳后予以清宫。　　B.配血，保证静脉通路开放。　　C.阴试子培养，以便一旦发生感染可选择有效抗生素。　　②术中注意：　　A.充分扩张宫颈管，从小号依次扩至8号以上，以免宫颈管过紧操作，并可减少创伤。　　B.尽量选用大号吸管，以免葡萄胎组织堵塞吸管而影响操作，如遇葡萄胎组织堵塞吸头，可迅速用卵圆钳钳夹，等基本吸净后再用刮匙，宫壁轻刮2～3周至闻肌声。　　C.出血多时可予缩宫素静脉点滴(10U，加入5%葡萄糖液500ml中)，但应在宫口已扩大，开始吸宫后使用，以免宫口未开，子宫收缩，将葡萄胎组织挤入血管。　　D.由于葡萄胎子宫极软，易发生穿孔，故第1次吸宫时，如果子宫较大，并不要求一次彻底吸净，常在第1次清宫后1周左右行第2次刮宫术，一般不主张进行第3次刮宫，除非高度疑有残存葡萄胎必须再次刮宫。目前主张对子宫小于妊娠12周者，应争取一次清宫干净。

你好，应及时手术治疗的，术后并配合相应的化疗。应定期进行全面的体检，各种常规检验及具有一定特异性的化验，如甲胎蛋白、癌胚抗原等。

葡萄胎,侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌都是由胚胎滋养细胞变化而来的肿瘤,故统称为滋养细胞肿瘤.三者既有别又密切相关,是一种疾病的不同发展阶段.葡萄胎属良性疾病,侵蚀性葡萄胎及绒癌则为恶性滋养细胞肿瘤.以化疗为主,手术为辅.年轻渴望保留生育功能者,可以单纯化疗不切子宫.1,手术一般采取次广泛子宫切除(包括游离输尿管,切除宫旁静脉丛和约1～2cm的阴道).年龄在40岁以下者应保留一侧卵巢.术前2～3d即开始化疗,以防术中瘤细胞扩散,术后再继续完成l疗程.如子宫过大或宫旁有转移,可先化疗数疗程,待子宫及转移灶缩小后再行手术.2,药物选择须根据病情与耐药情况选择.一般氟尿嘧啶对阴道,盆腔的转移疗效较好,而更生霉素则对肺转移更为有效,更生霉素与消瘤芥或抗瘤新芥合用可加强疗效.病情较重者则首选氟尿嘧啶和更生霉素联合治疗.3,疗效观察.停药1周及第2疗程开始前,应作血和尿的HCG测定,胸部X线摄片及盆腔检查,如疗效不满意,即应考虑改用其他化疗药物　治疗至尿浓缩试验转阴后或血HCG正常后,每月或隔月复查1次,半年后每半年1次,连续2年,以后每年1次,持续至5年

葡萄胎的治疗葡萄胎虽属良性但处理不好也有一定的危险性葡萄胎一经确诊应及时予以清除目前均采用吸官方法其优点为手术时间短出血量少也较少见手术穿孔等危险比较安全(1)葡萄胎的清除：　　①术前准备：　　A.详细了解患者一般情况及生命体征合并重度妊娠期高血压疾病或心力衰竭者应先积极对症治疗待病情平稳后予以清宫　　B.配血保证静脉通路开放　　C.阴试子培养以便一旦发生感染可选择有效抗生素　　②术中注意：　　A.充分扩张宫颈管从小号依次扩至8号以上以免宫颈管过紧操作并可减少创伤　　B.尽量选用大号吸管以免葡萄胎组织堵塞吸管而影响操作如遇葡萄胎组织堵塞吸头可迅速用卵圆钳钳夹等基本吸净后再用刮匙宫壁轻刮2～3周至闻肌声　　C.出血多时可予缩宫素静脉点滴(10U加入5%葡萄糖液500ml中)但应在宫口已扩大开始吸宫后使用以免宫口未开子宫收缩将葡萄胎组织挤入血管　　D.由于葡萄胎子宫极软易发生穿孔故第1次吸宫时如果子宫较大并不要求一次彻底吸净常在第1次清宫后1周左右行第2次刮宫术一般不主张进行第3次刮宫除非高度疑有残存葡萄胎必须再次刮宫目前主张对子宫小于妊娠12周者应争取一次清宫干净术后处理：　　A.仔细检查清出物的数量出血量葡萄粒的大小观察术后阴道出血情况　　B.将宫腔内吸出物与宫壁刮出物分别送病理检查以了解滋养细胞增生程度

　以化疗为主，手术为辅。年轻渴望保留生育功能者，可以单纯化疗不切子宫。　　1、手术一般采取次广泛子宫切除(包括游离输尿管，切除宫旁静脉丛和约1～2cm的阴道)。年龄在40岁以下者应保留一侧卵巢。术前2～3d即开始化疗，以防术中瘤细胞扩散，术后再继续完成l疗程。如子宫过大或宫旁有转移，可先化疗数疗程，待子宫及转移灶缩小后再行手术。　　2、药物选择须根据病情与耐药情况选择。一般氟尿嘧啶对阴道、盆腔的转移疗效较好，而更生霉素则对肺转移更为有效，更生霉素与消瘤芥或抗瘤新芥合用可加强疗效。病情较重者则首选氟尿嘧啶和更生霉素联合治疗。　　3、疗效观察。停药1周及第2疗程开始前，应作血和尿的HCG测定、胸部X线摄片及盆腔检查，如疗效不满意，即应考虑改用其他化疗药物。