小肚子胀痛且白带有脓血丝不一定是子宫癌，可能是由多种原因引起，如妇科炎症、宫颈疾病、子宫内膜病变、内分泌失调、肿瘤等。 1.妇科炎症：如盆腔炎、阴道炎等，病原体感染导致炎症反应，引起盆腔组织充血、水肿，出现小肚子胀痛，炎症刺激阴道分泌物异常，可能有脓血丝。可使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛等治疗。 2.宫颈疾病：宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤变等，宫颈组织受损或病变，会有异常出血和下腹不适。治疗方法包括物理治疗、手术切除等。 3.子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，内膜异常可导致出血和腹痛。需根据具体情况选择药物治疗或手术。 4.内分泌失调：激素水平紊乱，可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，出现上述症状。可通过调整生活方式、药物调理来改善。 5.肿瘤：包括良性肿瘤如子宫肌瘤，恶性肿瘤如子宫癌，瘤体压迫或侵犯组织可引起相关症状。治疗方案取决于肿瘤的性质、大小和分期。 出现小肚子胀痛且白带有脓血丝的症状，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科检查、B 超、宫颈涂片等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你的情况首先考虑是炎症引起的异常，如果疼痛较明显，随时去检查，是不是癌症是需要通过病理检查来确定的。