手脚颤抖不听指挥可能由多种原因引起，如脑部疾病、神经系统问题、代谢紊乱、药物副作用、精神心理因素等。 1.脑部疾病：脑萎缩是一种脑组织体积减小、细胞数量减少的病理改变。常见于老年人，可能导致认知功能下降、平衡障碍、手脚颤抖等。如阿尔茨海默病、帕金森病等。 2.神经系统问题：神经损伤、神经炎等可影响神经传导，引起肌肉不受控制地颤抖。 3.代谢紊乱：低血糖、低血钙、甲状腺功能亢进等代谢异常，会影响肌肉和神经功能。 4.药物副作用：某些药物，如抗精神病药、抗癫痫药等，可能产生颤抖的副作用。 5.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等，可能引发身体的不自主颤抖。 出现手脚颤抖不听指挥的症状应及时就医，进行全面的检查，如头颅 CT、脑电图、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

您好：单就手脚发颤可由多种疾病引起如帕金森、自身免疫系统疾病、药物不良反应等。但您既往做过核磁共振提示脑萎缩，脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。故手脚发颤可能与脑萎缩有关。

您好，根据你的描述从中医角度考虑手脚老是颤颤是有肝经风热导致的根据你情况建议你可以选择用中药汤剂治疗，建议你最好找个好点的中医大夫开个方子治疗，希望我的回答对你有帮助

手脚的协调跟脑部有很大的关系的，左脑控制右边的手脚，右脑负责左边的手脚动作协调您如果说脑部有点萎缩，那么可能是你这个情况一个病因，也可能是缺钙等的情况，可以适当补钙。

你好，你的症状时帕金森综合症的表现，中医认为是血虚风燥建议你系统的治疗，西药要用镇静剂，中医一般用养血润燥、息风止痉的药物，建议你中西医联合治疗，会有不错的效果的