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您好,高血压合并肾功能不良者,宜用ACE抑制药,钙通道阻滞药.ACE抑制药包括卡托普利,依那普利,雷米普利等,钙通道阻滞药包括硝苯地平,维拉帕米,地尔硫卓等,上面说的这些都是药物的药学名称,市面上卖的药你可能见到的是商品名称.虽然改了名字,但实际上是一样的,只不过换了个包装.我顺便给您讲下治疗高血压的一些基本知识吧.治疗高血压,西医用药讲求联合用药,因为单个药物的应用对人体都会造成不良的反应,例如有些药物会造成体内钾的丢失,有些药物会增加心脏的负担,等等.所以,要多个药物一起用,使它们之间能很好的协调,互相弥补.另外,抗压药要持续吃,不是说你一段时间血压不高了就可以停药,因为西医的治疗只是维持血压,不能根本上治疗它,所以,当你停药后,血压又会升高.不过,如果用药得当的话,一般是不会有什么问题的,请你也不必过于担心.
2015-12-03 08:34
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回答2
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你好.一般选择血管紧张素转化酶抑制剂,常用的有洛丁新等,对肾脏有保护作用,可以降低肾小球内的压力,减轻肾脏的工作量,还有抗炎,抗纤维化的作用,也能保护肾脏,减缓肾脏发展成尿毒症的速度.其使用原则是早期,早量,长期,联合.在使用时,应密切观察病人血清的肌酐和血钾.在肾功能重度受损时,如血肌酐超过265毫摩/升(3毫克/分升)时,ACEI类降压药须慎用或减量.其次中长效的钙拮抗剂如氨氯地平(络活喜),波依定,缓释维拉帕米,拜心同等.也比较好,尤其是这两大类药物联合使用.不但降压疗效增加.对肾脏的保护作用也加强..希望对你有帮助,祝健康.
2015-12-03 13:50
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回答3
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你好,因为你是由肾病引起的高血压,所以建议你吃:ACEI类的降压药,如卡托普利,依那普利等,此类药的不良反应主要不良反应是刺激性干咳;另一种药是Ang2受体阻断药,如氯沙坦,此类药改善了上一种药干咳的不良反应!
2015-12-03 16:17
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回答4
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由肾病引起的高血压,有些降压药不伤肾,例如利尿药.可具体用药还要根据你的具体病情,化验检查的结果,而且最跟本的是要治疗肾病.还是建议去医院治疗.以上是对“您好.吃哪中降壓葯不傷腎,我是..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-04 03:55
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回答5
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肾脏是血压调节的重要器官,同时又是高血压损害的主要靶器官之一.若高血压一旦对肾脏造成损害,又可以因肾脏对体液平衡调节以及血管活性物质等代谢障碍,加剧了高血压的严重程度,造成肾损害与高血压之间的恶性循环,并进一步导致心脑血管病.原发性高血压可以导致肾小动脉硬化,肾功能损害;另一方面在各种原发或继发性肾实质性疾病中,包括各种肾小球肾炎,糖尿病肾病,红斑狼疮肾炎,梗阻性肾病等,出现肾性高血压者可达80-90%,是继发性高血压的主要原因.随着肾功能损害加重,高血压的出现率,严重程度和难治程度也加重.无论何种病因所致的肾脏损害,控制高血压对于防止肾脏病变的持续进展和继发的心血管合并症都起十分关键的作用.因此,在临床工作中必须注意对高血压病人定期(半年或一年)检查肾功能及尿常规;而对肾脏病人应在每次就诊时有血压记录.通常使用的肾功能检查包括血尿素氮,肌酐水平的测定,一般只能在肾脏损害较严重时方得到反映,尿常规检查中蛋白尿的出现往往早期能显示肾脏损害的存在,尿微量白蛋白测定则可检查出更早的肾脏损害.肾脏疾病(包括糖尿病肾病)应严格控制血压(1g/d时,血压目标应2mg/dl时,推荐用袢利尿剂.应逐渐增加用药品种和剂量,避免使血压过急地下降,同时注意观察在血压下降时肾功能的变化.在同等降低血压的前提下各种不同降压药物对延缓肾脏病变的进展影响可能完全一致;但有一些研究提示使用ACE-I和/或ARB对蛋白尿的减少以及延缓肾脏病变的进展有利.
2015-12-04 04:25
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